上消化道出血的鉴别诊断中，以呕血为主，还是以便血为主，主要取决于（）。

单项选择题上消化道出血的鉴别诊断中，以呕血为主，还是以便血为主，主要取决于（）。

A.出血部位
B.出血速度
C.出血量
D.出血速度+出血量
E.个人胃肠道反应差异

1.单项选择题男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能轻度受损，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）。

A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C.门腔静脉分流术
D.脾切除术
E.脾切除、贲门周围血管离断术

2.单项选择题门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（）。

A.摄入大量蛋白
B.胃肠道出血
C.氨中毒
D.饥饿
E.以上都是

3.单项选择题门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需（）。

A.缝合结扎食管旁曲张静脉
B.结扎切断胃冠状静脉
C.结扎切断胃左及胃右动脉
D.结扎切断胃短血管及左胃网膜血管
E.胃冠状静脉与腔静脉吻合

4.单项选择题老年男性，突然呕吐新鲜血液1000ml急诊入院。近一年来常有上腹部不适，血压85/60mmHg，巩膜轻度黄染，考虑出血部位为（）。

A.胃十二指肠溃疡
B.应激性溃疡
C.胆道肿瘤
D.肝癌内出血
E.门静脉高压症

5.单项选择题关于门脉高压症的诊断，以下不正确的是（）。

A.既往多有肝炎、血吸虫病病史
B.其主要的临床表现是脾大、脾亢、呕血、黑便、腹水以及非特异性全身症状
C.黄疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征，常提示门静脉高压严重
D.辅助检查常提示贫血，但出凝血时间常改变不大
E.内镜检查的观察效果优于钡餐检查

6.单项选择题 男性，55岁，既往有肝炎病史，因呕血一天来急诊。体检：贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板计数50×10⁹/L，白细胞计数4.0×10⁹/L，以下哪项为其主要临床表现（）。

A.疼痛、黄疸、乏力
B.腹痛、无力、贫血
C.肝大、腹胀、消瘦
D.脾大、脾亢、黑便
E.脾大、肝大、发热

7.单项选择题肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是（）。

A.肝大、脾大、脾亢、腹水
B.脾大、脾亢、呕血、腹水
C.肝大、脾大、腹水、黑便
D.脾大、脾亢、黄疸、腹水
E.肝大、黄疸、呕血、肝衰竭

8.单项选择题门静脉高压症大出血时不易自然止血的原因，以下说法不正确的是（）。

A.脾亢导致血小板减少
B.门静脉高压症患者血液黏稠度低
C.肝功能受损导致凝血功能差
D.曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下，缺乏软组织保护
E.高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激

9.单项选择题关于门静脉高压症的病理变化，以下哪项是不正确的（）。

A.肝炎后肝硬化是肝窦和窦后的阻塞
B.血吸虫肝硬化是肝窦前的阻塞
C.肝窦受压阻塞时，肝小叶汇管区的许多动静脉交通支开放
D.脾充血肿大，脾功能亢进
E.门静脉压力升高是造成腹水的主要原因

10.单项选择题门静脉压力的正常范围（）。

A.<100mmHg
B.100～185mmHg
C.13～24cmH₂O
D.13～24cmHg
E.<13cmHg