A.手术
B.免疫治疗
C.化学治疗
D.化学治疗基础上联合放射治疗
E.中医、中药治疗
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A.支气管镜检查
B.肺CT
C.肺癌标志物
D.锁骨上淋巴结活检
E.肺活检
男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。
本例最可能的诊断是()A.结核病复发
B.肺癌
C.继发细菌性感染
D.肺部真菌感染
E.肺栓塞
A.支气管造影
B.MRI
C.核素扫描
D.肿瘤标志物
E.纤维支气管镜检查
A.肝功能
B.心电图
C.肺功能
D.肾功能
E.痰结核杆菌培养
A.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气
B.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管机械通气
C.立即气管插管,机械通气
D.应用碱性药物,纠正酸中毒
E.应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒
A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒
B.治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激
C.适当应用镇静剂,抑制过度通气
D.增加呼吸死腔,重复呼吸以纠正CO2排出过多
E.不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力
A.为避免激素的不良反应,应尽可能不用
B.立即静脉注射地塞米松
C.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素
D.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应
E.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注
A.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据
B.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
D.等待痰培养结果再作决策
E.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染
A.气胸
B.纵隔气肿
C.间质性肺气肿
D.肺气囊肿
E.肺大泡
A.动脉血气分析
B.血电解质测定
C.痰细菌培养
D.过敏原皮肤试验
E.血清IgE测定
最新试题
COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<60%,FEV/预计值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于()COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<65%,FEV1/预计值:80%,该患者按COPD严重程度分级属于()
胸部X线摄片示两肺透亮度增高,肋间隙增宽,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影,伴胸膜钙化,其间并隐约见低密度区。对于后者,上级医师查房时建议作CT检查,旨在了解()
女性,28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大,疑为结节病,结核待排除,要求进一步检查。最佳选择是()男性,45岁。低热、咳嗽、痰中带血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×25cm大小,其中隐约见透亮区。最佳选择是()男性,67岁。咳嗽、痰中带血2周,伴低热来院门诊。体检:一般情况可,浅表淋巴结不大,右上肺呼吸音降低。心(-),轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎。最佳选择是()
本例最有价值的组织学定性诊断技术是()
假如患者及其家属积极要求化学治疗,你的观点和态度应当是()
若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑()
女性,22岁。下班途中遭大雨淋湿,当夜发热,自服退热药后好转。今下午又起高热,伴寒战。干咳,右侧胸痛。恶心,不思饮食来院急诊。体检:体温39.8℃,热性重病容,口角疱疹,鼻翼扇动。右下肺叩实,闻及管状呼吸音。心率108次/分,律齐()女性,29岁。高热、左侧胸痛、干咳3天住院。体检:热性病容。气稍急,无发绀。气管右偏,左胸廓较饱满,叩诊浊音,呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下,心率102次/分,律齐()男性,75岁。咳嗽、痰中带血5个月,近2周来右侧胸痛并出现声音嘶哑来院门诊。体检:一般情况尚可。气促无发绀。浅表淋巴结不大,气管居中。右上肺叩诊浊音,吸气相闻及哮鸣音。胸壁无固定压痛()
有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于()
如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张,则继发感染病原体还应重点考虑()
该患者做胸部X线的目的是()