患者出现哪些情况需要电击复律（）

多项选择题

55岁女性，反复发作心悸来诊。心电图如图18。

患者出现哪些情况需要电击复律（）

A.心动过速持续时间长
B.伴随心动过缓
C.出现低血压
D.存在房室旁路前传，药物难以转复
E.出现过栓塞病史
F.伴随房颤反复发作

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1.单项选择题 55岁女性，反复发作心悸来诊。心电图如图18。

典型心房扑动的发病机制是（）

A.心房自律性增强
B.交界区自律性增强
C.触发活动
D.干扰
E.传导阻滞
F.折返机制

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2.多项选择题 55岁女性，反复发作心悸来诊。心电图如图18。

下列可转复心房扑动的方法是（）

A.毛花苷C静注
B.颈动脉窦按摩
C.射频消融术
D.同步直流电复律
E.经食管心房调搏术
F.静注胺碘酮
G.静脉注射β受体阻滞剂
H.静脉注射钙离子拮抗剂
I.补钾

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3.单项选择题30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。高血压病引起的早期主要病理改变为（）

A.主动脉硬化
B.周身微血管硬化
C.小动脉玻璃样变
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉夹层动脉瘤
F.左室扩大

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4.单项选择题30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平（）

A.收缩压（SBP）≤160mmHg及（或）舒张压（DBP）≤95mmHg
B.SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg
C.SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg
D.SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg
E.SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg
F.SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

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5.多项选择题30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史（）

A.肾病史
B.饮酒史
C.血胆固醇情况
D.有否糖尿病
E.有否早发心血管疾病家族史
F.吸烟史
G.职业
H.文化程度
I.每日摄盐量

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6.单项选择题30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。对高血压患者下列说法不正确的是（）

A.控制体重
B.戒烟
C.血压高不适合体力活动
D.限盐
E.限制饮酒
F.减少膳食中脂肪量

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7.多项选择题30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪些不正确（）

A.增高血压对食物盐摄入的敏感性
B.加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应
C.使血管张力增高
D.减少细胞内钙离子潴留
E.降低交感神经活性
F.影响血管舒缩功能

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8.单项选择题男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是（）

A.利尿
B.心包穿刺放液
C.静脉滴注多巴胺
D.静脉滴注扩血管药物
E.毛花苷C静注
F.静脉滴注氨茶碱

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9.单项选择题男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是（）

A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难

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10.单项选择题男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。对诊断帮助最大的体征是（）

A.心界扩大
B.心音低钝
C.水冲脉
D.胸骨左缘4肋间摩擦音
E.肝大
F.肝区压痛

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