单项选择题男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()。

A.胃液分析
B.血清胃泌素测定
C.纤维胃镜检查加活检
D.X线胃肠钡餐造影
E.选择性腹腔动脉造影


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4.单项选择题患者,男性,26岁,主诉吐血。如果患者为咯血,同时伴有皮肤黏膜出血,应考虑下列哪种疾病()。

A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血-肾炎综合征

5.单项选择题患者,男性,26岁,主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血,哪项病史最重要()。

A.前驱症状
B.血量
C.大便隐血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物

6.单项选择题女性,30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的()。

A.立即进行胃镜检查
B.立即输血、补液,补充血容量
C.静脉滴注西咪替丁
D.查血常规及红细胞压积
E.通知病危

7.单项选择题男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。体检:血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。红细胞4×1012/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的()。

A.由于大量失血,肿大的脾可暂时缩小
B.由于血压下降、心率增快,提示出血量较大
C.有慢性肝病,并大量呕血,必然会食管或胃底静脉破裂
D.血色素无显著减少,可能系出血早期之故
E.安放三腔管压迫止血,对部分病人有效

8.单项选择题男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常有反酸嗳气,2天前大便黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml,下列哪项检查是错误的()。

A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.吞线试验
D.选择性腹腔动脉造影
E.大便转黄后胃肠钡餐造影