单项选择题男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病治疗最重要的手段是()
A.及早行胃大部切除术
B.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌
C.卧床休息、注意劳逸结合
D.氢氧化铝凝胶口服
E.定时进食、少量多餐
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1.单项选择题男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人最具诊断价值的病史是()
A.上腹痛无规律
B.饥饿痛为主,进食后缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于餐后0.5~1小时
2.单项选择题男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。出现了下列哪种情况必须行手术治疗()
A.并发幽门梗阻
B.溃疡穿孔
C.胃溃疡癌变
D.溃疡大出血
E.发现胃溃疡伴异型增生
3.单项选择题女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。首选的治疗方法是()
A.胃大部切除术
B.全胃切除术
C.胃癌根治术
D.迷走神经切断术
E.黏膜保护剂等内科治疗
4.单项选择题女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。应首选的检查方法是()
A.X线钡餐检查
B.粪便潜血检查
C.胃镜检查
D.胃液分析
E.CT检查
5.单项选择题男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。该患者首要治疗措施为()
A.清除肠道积血
B.口服抗生素
C.促进氨代谢
D.输注支链氨基酸
E.人工肝治疗
6.单项选择题男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。为明确诊断下列哪项检查最有意义()
A.数字连接试验
B.心理智能测试
C.诱发电位
D.磁共振波谱分析
E.脑电图和血氨测定
7.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()
A.胃酸抑制剂
B.止血药
C.垂体后叶素
D.三腔二囊管压迫止血
E.输血治疗
8.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确()
A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征,注意出血情况
E.保持三腔二囊管通畅
9.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()
A.食管胃底静脉曲张出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
10.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
E.腹腔脓肿