单项选择题女性，38岁。9天前开始发热，伴乏力、食欲减退，近5天体温高达39-40℃，腹胀，精神恍惚，耳鸣，
肝脾肋下1cm，经血培养证实为伤寒。如患者在病程第2周体温突然下降、烦躁、头晕、脉快、血压下降等，首先应考虑为（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.脑膜炎
E.中毒性脑病
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1.单项选择题女性，38岁。9天前开始发热，伴乏力、食欲减退，近5天体温高达39-40℃，腹胀，精神恍惚，耳鸣，
肝脾肋下1cm，经血培养证实为伤寒。此患者系伤寒，其病理特点是（）
A.全身毛细血管中毒性损害
B.全身小血管损害
C.全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应
D.全身血管周围炎
E.全身淋巴结炎
2.单项选择题男性患者，诊断“伤寒”入院治疗，体温正常后1周，临床症状再现，血培养伤寒杆若再度阳性，称为（）
A.再燃
B.复发
C.重叠感染
D.潜伏性感染
E.机会性感染
3.单项选择题患儿，3岁，发热10天，伴腹泻，每日3—5次，呈稀糊状，肝脾肋下1.5cm，肥达氏反应TH 1：320，TO 1：320，确诊应选择（）
A.血常规
B.血培养
C.粪培养
D.尿培养
E.十二指肠引流胆汁培养
4.单项选择题诊断伤寒肥达氏反应有参考价值的是（）
A.O 效价>1：80，H 效价>1：160
B.O 效价>1：160，H 效价>1：80
C.O 效价>1：160，H 效价>1：160
D.O 效价>1：80，H 效价>1：80
E.以上均错
5.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。假如患儿出现脑疝，治疗的关键是（）
A.抗菌药物使用
B.脱水治疗
C.肾上腺皮质激素的使用
D.吸氧
E.使用呼吸兴奋剂
6.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。假如患儿昏迷加深，瞳孔散大，肌张力增高，上腹内旋，下肢强直，迅速出现呼吸衰竭，应首先考虑（）
A.脑水肿
B.脑实质炎症
C.颅内压升高
D.枕骨大孔疝
E.天幕裂孔疝
7.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。假如患儿皮肤淤斑迅速增多，并融合成大片，出现循环衰竭，应考虑的诊断是（）
A.轻型流脑
B.普通型流脑
C.暴发型流脑
D.慢性败血症型流脑
E.以上都不是
8.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。如果流脑诊断成立，目前国内外多采用的高效、低毒及价廉的抗菌药物是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.头孢菌素
D.磺胺
E.红霉素
9.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。确立诊断时最简便易行的辅助检查是（）
A.血象
B.脑脊液常规检查
C.咽培养
D.涂片（淤点）找病原菌
E.免疫学检查
10.单项选择题患儿，1.5岁。2月10日突发寒战，高热、呕吐，随后在大腿内侧发现许多形态不一的瘀点、瘀斑。发病10小时后面色苍白，四肢冰冷，急诊入院。查体：精神萎靡，BP 测不到，脑膜刺激征（－），全身散在大小不等，形状不一的瘀点、瘀斑。其引起休克的最可能病因是（）
A.流脑（暴发型）
B.化脓性脑膜炎
C.中毒型菌痢
D.结核脑
E.败血症
