血友病A（）_考试资料网

单项选择题血友病A（）

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.常染色体不全显性遗传

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1.单项选择题启动外源性凝血的是（）

A.凝血因子Ⅲ
B.凝血因子Ⅷ
C.凝血因子Ⅸ
D.凝血因子Ⅹ
E.凝血因子Ⅻ

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2.单项选择题内源性凝血是开始于（）

A.凝血因子Ⅲ
B.凝血因子Ⅷ
C.凝血因子Ⅸ
D.凝血因子Ⅹ
E.凝血因子Ⅻ

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3.单项选择题男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb130g/L，WBC9.8×10⁹/L，PLT108×10⁹/L，1周后尿液检查：蛋白尿（++），尿RBC5～10/HP。最可能诊断是（）

A.过敏性紫癜
B.单纯性紫癜
C.慢性肾炎急性发作
D.消化性溃疡
E.血小板无力症

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4.单项选择题患者，男，15岁，一周前因受凉而低热，流涕，自服"感冒通"后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。Hb120g/L，WBC12×10⁹/L，中性粒细胞0.8，PLT160×10⁹/L，尿蛋白（+），红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP，此病人最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.泌尿系结石
C.急性肾小球肾炎
D.过敏性紫癜
E.药物疹

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5.单项选择题男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×10⁹/L，Hb120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT200×10⁹/L，束臂试验阳性，诊断应该是（）

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性血友病

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6.单项选择题女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。化验：Hb120g/L，WBC8.2×10⁹/L，PLT10×10⁹/L，拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的（）

A.发病与病毒抗原感染有关
B.多见于儿童
C.女性发病较男性多见
D.出血倾向严重
E.80%以上患者在6个月内自愈

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7.单项选择题女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb90g/L，PLT20×10⁹/L，PAIgG阳性，骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的（）

A.患者血浆输给正常人，受血者发生血小板减少
B.患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少
C.患者循环中血小板寿命缩短
D.患者血清中有血小板抗体
E.妊娠期患此病，婴儿死亡率增加

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8.单项选择题女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×10⁹/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）

A.中度贫血貌
B.心率100次/min，心尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙龈渗血
E.下肢皮肤可见紫癜

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9.单项选择题女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。化验：PLT28×10⁹/L，Hb120g/L，WBC5.6×10⁹/L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×10⁹/L。其作用机制最不可能的是（）

A.皮质激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗体生成
C.抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏
D.降低毛细血管脆性
E.抑制抗体与血小板结合

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10.单项选择题女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×10⁹/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血块退缩不佳
D.毛细血管脆性试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

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