问答题患者男性,57岁,有高血压和糖尿病20余年。某天在广场晨练时突然倒地,呼之不应,呼吸尚可,有尿失禁。


(1)患者大动脉搏动摸不到,作为现场人员最好该如何处理?

(2)120急救车到场后,ECG发现患者为室颤,最好应该如何处理?

(3)该患者经抢救20分钟后自主心跳恢复,40分钟后意识恢复;自诉发病前有心慌胸闷等不适,近期有活动后胸骨后压榨感,休息后可缓解,则该患者最可能的诊断是什么?

(4)应该做哪些检查予以明确?

(5)患者进一步可给予哪些治疗?



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应考虑主动脉夹层的是()。

题型:单项选择题

患者,男性,48岁,主因“搬重物时突发胸背痛半小时”来诊。既往体健。查体:BP:200/120mmHg,SaO2:95%,神清,痛苦貌,烦躁不安,大汗,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率100次/min,律齐,主动脉瓣区可闻及2/6级舒张期杂音,腹软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。心电图:窦性心动过速,无明显ST-T改变。该患者首先考虑何种疾病?()

题型:单项选择题

19岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后逐渐出现四肢末端麻木无力,2天前四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是()。

题型:单项选择题

急诊医师在病史采集时,首先需要着重考虑的是()。

题型:单项选择题

男性,30岁,出现右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力,近1周发热、咳嗽,痰不易咳出,10分钟前感呼吸困难加重,嘴唇紫绀,应立刻采取的措施是()。

题型:单项选择题

如果急诊医师考虑导致患者意识丧失的原因是晕厥,如下辅助检查中不恰当的是()。

题型:单项选择题

男性,24岁,发热、头痛伴呕吐1周,腰穿压力270mmH2O,脑脊液微混,Pandy试验(+),Pro1.8g/L,Glu2.1mmol/L,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),细胞总数2970,白细胞1050,多个核细胞88%,单核细胞12%。考虑初步诊断最可能的是()。

题型:单项选择题

术后第5天,患者出现发热,T38.8℃,咳嗽,中量黄色粘稠痰液,腹部无不适。白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显增高,胸片可见右中下肺片状浸润阴影。此时,该患者最可能出现的情况是()。

题型:单项选择题

患者,张某,46岁,主因“发热伴行为异常2天”入院。患者2天前无明显诱因出现发热(未测体温),伴头晕、头疼,未予重视。1天前患者出现咽部不适,随处吐口水,不愿进食,害怕与人见面,患者来诊后拒绝接受吸氧。患者2个月前有被犬咬伤病史,未做特殊处理。入院查体:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意识清楚,颈稍有抵抗感,心、肺、腹查体无异常,病理征未引出。该患者最可能的诊断是()。

题型:单项选择题

男性,24岁,发作性双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐多次来医院急诊,两次发作间意识不清,本次发病因患者自行停药2天,急诊就诊时,20分钟内发作2次,查体意识丧失,双侧Babinski征(+),此时最需要的处理是()。

题型:单项选择题