单项选择题9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
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1.单项选择题男孩3岁,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核",抗结核治疗18个月,此间患"肺炎"1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡,多次B超:肝脾大,有低密度阴影。外周血白细胞20.1×109/L,Hb109g/L,PLT115×10/L,IgG7.16g/L,IgA0.78g/L,IgM0.48g/L,NBT0%。引起该病最常见的致病菌为()
A.金黄色葡萄球菌
B.脑膜炎球菌
C.分枝杆菌
D.肺炎链球菌
E.不动杆菌
2.单项选择题男孩3岁,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核",抗结核治疗18个月,此间患"肺炎"1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡,多次B超:肝脾大,有低密度阴影。外周血白细胞20.1×109/L,Hb109g/L,PLT115×10/L,IgG7.16g/L,IgA0.78g/L,IgM0.48g/L,NBT0%。为预防感染可长期使用()
A.甲硝唑
B.干扰素和复方新诺明
C.左旋咪唑
D.呋喃丙胺
E.甲苯咪唑
3.单项选择题女孩,2岁。反复喘息发作4次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。该患儿3岁以后仍发复哮喘发作,若对吸入小剂量激素有效,应选择长期吸入,时间为()
A.1周
B.1月
C.3月
D.5月
E.6月~2年或更长
4.单项选择题男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因"败血症"早天。体检:营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。可诊断为()
A.喘息性支气管炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.先天性喉喘鸣
D.过敏体质
E.婴幼儿哮喘
5.单项选择题2岁8个月女孩,反复喘息发作5次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。为预防哮喘频繁发作,应选择哪项治疗()
A.脱敏疗法
B.吸入激素
C.加强锻炼
D.口服色甘酸钠
E.口服抗过敏药物
6.多项选择题下列哪项对诊断川崎病有意义()
A.手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑
B.热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
C.全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹
D.红眼、唇干裂、草莓舌
E.发热呈稽留热或弛张热
7.多项选择题腺苷脱氨酶(ADA)缺陷的临床表现有()
A.骨骼异常
B.淋巴细胞数量减少
C.常染色体隐性遗传
D.免疫球蛋白进行性下降
E.基因治疗是常规的治疗方案
8.多项选择题新生儿T细胞免疫功能特点是()
A.细胞毒性T细胞功能不足
B.Th1细胞功能高于Th2细胞功能
C.产生干扰素-γ的能力与成人相似
D.产生白细胞介素-4的能力低下
E.产生肿瘤坏死因子的能力低下
9.多项选择题病毒性感染引起的免疫功能低下包括()
A.T细胞数量减少
B.中性粒细胞减少
C.中性粒细胞吞噬和杀菌功能低下
D.细胞毒性T细胞功能低下
E.抗体反应缺乏
10.多项选择题儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病包括()
A.先天性心脏病
B.营养紊乱
C.感染
D.严重外伤和手术
E.免疫抑制剂