单项选择题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法（）
A.不必穿刺
B.马上引流
C.积液多时，每次放液＜20~30ml
D.积液多时，每次放液30~50ml
E.禁止任何药物局部注射
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1.单项选择题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至10×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达39℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断（）
A.合并脑疝
B.合并脑积水
C.合并脑脓肿
D.脑膜炎症加重
E.合并硬膜下积液
2.单项选择题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数30×106／L，糖I．5mmol／L，氯化物I15mmol／L，蛋白0.55g／L，其可能的并发症是（）
A.硬脑膜下积液
B.脑室管膜炎
C.脑积水
D.脑脓肿
E.癫痫
3.单项选择题男孩，3岁，生后第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该病例的治疗，首选的抗癫痫药物是哪种（）
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.卡马西平
E.丙戊酸钠糖浆
4.单项选择题男孩，3岁，生后第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型（）
A.婴儿痉挛
B.失张力发作
C.West综合征
D.Lennox-Gastaut综合征
E.肌阵挛性发作
5.单项选择题5岁男孩，1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T9.5℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×10／L，N86％，L14％。目前应采取何种治疗手段（）
A.退热
B.预防抽搐
C.脱水降颅压
D.强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗
E.以上均是
6.单项选择题6岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克布征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560×10／L，N25％，L75％，蛋白质800mg／L，氯化物92mmol／L，糖1.28mmol／L。采用下列何种治疗为宜（）
A.异烟肼+链霉素
B.青霉素+氯霉素+异烟肼
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+链霉素+青霉素
E.异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺
7.单项选择题5岁男孩，1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T9.5℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×10／L，N86％，L14％。确诊需首选下列哪项检查（）
A.头颅CT
B.血培养
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.胸部X线片
8.单项选择题7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。最可能出现的并发症为（）
A.脑室管膜炎
B.脑积水
C.脑水肿
D.颅内出血
E.硬脑膜下积液
9.单项选择题7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）
A.胸部X线片
B.脑脊液检查
C.血培养
D.脑电图
E.PPD检查
10.单项选择题7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为（）
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑病
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
