单项选择题患者男性,60岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。该患者的心绞痛是哪种类型().
A.变异型心绞痛
B.梗死后心绞痛
C.初发劳力型心绞痛
D.卧位心绞痛
E.稳定劳力型心绞痛
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1.单项选择题患者男性,60岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。患者最合适的药物是().
A.阿司匹林200mgqd
B.氯吡格雷75mgqd
C.低分子肝素
D.消心痛
E.硝苯地平
2.单项选择题男性,50岁,因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本病例猝死瞬间应立即().
A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起搏器
D.肾上腺素静推
E.IABP
3.单项选择题男性,50岁,因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例死亡的最可能原因是().
A.急性左心衰
B.室颤
C.休克
D.室间隔穿孔
E.乳头肌断裂
4.单项选择题男性,50岁,因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即刻作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例急性期心肌梗死心电图表现应是().
A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高,可见病理性Q波
C.S-T段水平样压低
D.T波高耸,ST段位于基线
E.室性心动过速
5.单项选择题一急性心梗患者,突然晕厥,心电图为室速160次/分,查血压为80/60nmmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。此时治疗上述心律失常,应首选().
A.西地兰
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.腺苷
E.艾斯洛尔
6.单项选择题一急性心梗患者,突然晕厥,心电图为室速160次/分,查血压为80/60nmmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。最有可能的诊断是().
A.室速伴急性左心衰
B.室速伴心源性休克
C.室速演化为室颤
D.急性心梗合并室速
E.急性心梗合并心源性休克
7.单项选择题一急性心梗患者,突然晕厥,心电图为室速160次/分,查血压为80/60nmmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。如上述药物治疗无效应进一步选择().
A.莫雷西嗪
B.心得安
C.阿托品
D.胺碘酮
E.英卡胺
8.单项选择题患者男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2天前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难,咳嗽、小量咯血,查D-二聚体在700μg/L。最适宜的治疗是().
A.硝酸甘油
B.西地兰
C.速尿
D.氨茶碱
E.低分子肝素钠
9.单项选择题患者男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2天前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难,咳嗽、小量咯血,查D-二聚体在700μg/L。上述表现最大可能是().
A.心肌梗死合并室间隔破裂
B.心肌梗死合并肺部感染
C.肺血栓栓塞症
D.急性心力衰竭
E.心源性哮喘
10.单项选择题患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音该病人最可能的诊断是().
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞症
E.肺炎