多项选择题关于胎盘部位滋养细胞肿瘤下列哪些正确()

A.肿瘤呈实质性
B.一般局限于子宫
C.病变进入晚期可发生转移
D.转移部位以脑多见
E.肿瘤组织内出血坏死灶广泛、多见


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1.多项选择题下列有关葡萄胎哪些正确()

A.卵巢黄素化囊肿可发生急性扭转
B.10%的葡萄胎患者合并轻度甲亢
C.卵巢黄素化囊肿一旦扭转,应立即行患侧附件切除术
D.鉴别葡萄胎与双胎妊娠时可选用B超
E.葡萄胎的真正发病原因不明

2.多项选择题对于绒毛膜癌下列哪些是恰当的()

A.镜下未见绒毛结构
B.可发生在足月产以后
C.前次为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.最常见的转移部位为阴道
E.治疗原则是化疗为主,手术为辅

3.多项选择题对于绒癌治疗,下列说法中不恰当的是()

A.临床症状、体征消失,HCC连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药
B.虽然还有临床体征,但β-HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗
C.病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫、双附件切除术
D.严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药,纠正后再化疗
E.巩固化疗停药后随访2年无复发者未临床痊愈

4.多项选择题对于绒癌肺转移下列哪些说法恰当()

A.早期肺转移经5-FU静脉点滴即可
B.肺转移的早期可表现为肺纹理增粗
C.晚期肺转移病例需5-FU与MTX联合化疗
D.肺转移破入胸腔者,应行胸腔穿刺抽出部分积血,同时注入KSM化疗
E.脑转移常继发于肺转移

5.多项选择题对于妊娠滋养细胞疾病治疗,以下哪些是不恰当的()

A.葡萄胎一经确诊立即清宫
B.已确诊为绒癌,一般均应切除子宫
C.葡萄胎为预防恶变,清宫术后1周行预防性化疗
D.葡萄胎无生育要求者,均应切除子宫
E.患本病行子宫切除,不宜保留卵巢

6.多项选择题关于滋养叶细胞疾病,哪些是正确的()

A.BBT对于鉴别良性与恶性葡萄胎是无用的
B.葡萄胎排出后,如果HCC值在LH值水平以下则很少继发绒癌
C.葡萄胎患者查出黄素囊肿时,应切除卵巢
D.恶性葡萄胎不出现肺转移
E.以上均正确

7.多项选择题出现下列哪些情况应考虑葡萄胎恶变()

A.黄素囊肿持续存在
B.葡萄胎清除后8周,妊娠试验仍为阳性
C.妊娠试验阴性后又转为阳性,甚或又迅速升高
D.B超显示宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
E.妊娠12周以后尿稀释试验1:256

8.多项选择题关于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的鉴别,哪些是正确的()

A.有肺转移者为绒毛膜上皮癌
B.有黄素囊肿者为恶性葡萄胎
C.镜下见到绒毛结构者,为恶性葡萄胎
D.前次妊娠如果是足月产,多为绒毛膜上皮癌
E.葡萄胎排出半年内发病,HCG值明显升高,排除再次妊娠,可确诊为绒毛膜上皮癌

9.多项选择题葡萄胎的病理变化有()

A.绒毛上皮细胞增生
B.绒毛间质水肿
C.绒毛间质内血管消失
D.水肿的绒毛侵入子宫肌层
E.潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生

10.多项选择题关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的()

A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内
C.葡萄胎二次刮宫标本中镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感
E.绒癌易发生肺转移