单项选择题患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。若患者既往有咳嗽史,肿块界限清楚,活动度好,无压痛,按之有波动感,应首先考虑为()

A.胸壁肿瘤
B.化脓性胸壁脓肿
C.乳腺结核
D.肋软骨病
E.胸壁结核
F.外穿性结核性脓胸
G.脊柱结核及脊柱旁脓肿


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2.多项选择题患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。其治疗原则为(提示患者诊断为胸壁肿瘤。)()

A.只有恶性肿瘤需要切除
B.只有良性肿瘤能够切除
C.不论良性或恶性,均不需要手术切除
D.不论良性或恶性,在条件许可下均应及早手术切除
E.转移性胸壁肿瘤无须切除
F.胸壁转移性肿瘤,如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗
G.恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤,需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜
H.切缘应距肿瘤边缘3~5cm

3.单项选择题患儿女,4岁,改良外管道Fontan术后5d。如发现胸腔引流液浑浊,首先考虑的检查是()

A.胸腔积液培养
B.血常规
C.乳糜试验
D.肝功能
E.胸腔积液ADA

4.单项选择题患儿女,4岁,改良外管道Fontan术后5d。发现胸腔积液后首先采取的治疗措施是()

A.利尿
B.强心
C.置胸腔引流管
D.激素治疗
E.低脂饮食

8.单项选择题患者男,68岁。因“活动后胃灼热感10年,休息后可缓解,常反复发作”来诊。该患者近5年来冬天易出现咳嗽、咳痰、胸闷症状,目前无此症状,下列叙述错误的是()

A.需进一步检查呼吸功能
B.需进一步排除肺部感染
C.患者左主干病变,应急诊手术
D.可能是慢性阻塞性肺气肿,可行杂交手术
E.如有肺部感染,应先控制感染

9.单项选择题患者男,68岁。因“活动后胃灼热感10年,休息后可缓解,常反复发作”来诊。本例最可能的诊断是()

A.感染性心内膜炎,心力衰竭
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛
C.扩张型心肌病
D.胃溃疡
E.慢性支气管炎