单项选择题患者男性，45岁，低热纳差1月余，查体：皮肤轻度黄疸，肝肋下4cm、质硬、触及大小不等结节，ALT40IU，慢性乙型肝炎病史十年余。下列哪项检查对其早期诊断最有价值（）
A.AFP+肝动脉造影
B.AFP+超声波检查
C.AFP+放射性核素肝扫描
D.AFP+肝穿刺活检
E.AFP+γ-GT
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1.单项选择题男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞，以下叙述正确的是（）
A.单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断
B.这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG
C.这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比
D.这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体
E.异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
2.单项选择题男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是（）
A.反应性浆细胞病
B.巨球蛋白血症
C.多发性骨髓瘤
D.恶性组织细胞病
E.再生障碍性贫血
3.单项选择题男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。目前最常用鉴定M蛋白类型的方法（）
A.对流免疫电泳
B.区带电泳
C.免疫固定电泳
D.免疫选择电泳
E.火箭免疫电泳
4.单项选择题男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。对该患者综合治疗包括（）
A.联合化疗
B.可用沙利度胺
C.抑制骨质破坏，控制并发症
D.造血干细胞移植
E.以上都对
5.单项选择题男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断（）
A.骨骼X线片示普遍性骨质疏松
B.有长期的胆道病史
C.高钙血症
D.肾功能不全
E.易合并带状疱疹
6.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外（）
A.治疗应当个体化
B.急性活动期首选糖皮质激素
C.轻度者可用氯喹治疗
D.将自身抗体作为判断疗效的指标
E.积极对症治疗
7.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。最急需完善的检查是（）
A.血沉
B.抗链球菌素O
C.C-反应蛋白
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体
8.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。印迹法确认存在以下多种自身抗体，哪项诊断意义最大（）
A.抗RNP抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.抗Ro52抗体
9.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。该患者最有可能的诊断是（）
A.RA
B.SLE
C.结核性胸膜炎
D.急性肾小球肾炎
E.恶性肿瘤
10.单项选择题患者男，40岁，疲乏无力，头晕，体温正常，贫血外貌，双下肢有散布紫癜，两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物，服用药物期间曾发现尿色呈酱油色，血常规：Hb65g/L，WBC18×109/L，PLT60×109/L。对其诊断最有价值的检测项目是（）
A.抗核抗体检测
B.过敏原皮肤试验
C.Coombs实验
D.血清免疫复合物测定
E.骨髓穿刺
