A.血浆置换
B.输新鲜全血
C.较大剂量甲泼尼龙
D.环磷酰胺冲击
E.输血小板和洗涤红细胞
你可能感兴趣的试题
A.脑脊液检查
B.脑电图
C.颅脑MRI
D.立即给予大剂量激素冲击
E.仅加用抗癫痫药物
A.抗血小板抗体
B.抗磷脂抗体
C.骨髓涂片检测
D.立即给予激素治疗
E.立即给予免疫抑制药物
A.系统性红斑狼疮
B.过敏性紫癜
C.干燥综合征
D.贝赫切特综合征
E.混合结缔组织病
患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×109/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。
假设患者好转出院,以下哪一项出院医嘱不妥()。
A.避免妊娠
B.避免肾损害药物
C.避免日光及紫外线
D.必要时输血
E.定期门诊随访
患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×109/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。
假设肾穿刺结果:15个肾小球中12个硬化,3个为纤维性新月体,肾间质纤维化。肾功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。24小时尿量400ml。最佳治疗为()。
A.糖皮质激素+环孢素
B.大剂量糖皮质激素冲击
C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
D.大剂量丙种球蛋白冲击
E.透析治疗
患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎",疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10<sup>9</sup>/L,RBC2.5×10<sup>9</sup>/L,Hb50g/L,血小板5.5×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。
假设BP113/75mmHg(15/10kPa),24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案()。
A.糖皮质激素+环孢素
B.大剂量糖皮质激素冲击
C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击
D.大剂量丙种球蛋白冲击
E.血液透析
A.酮康唑
B.环丙沙星
C.克霉唑
D.制霉菌素
E.氟康唑(大扶康)
A.继续上述治疗加止血药物
B.停原来用药,给予环磷酰胺加止血药物
C.停原来用药,给予环孢菌素加止血剂
D.停止原来用药,只给止血剂
E.中草药加止血剂
A.大量利尿剂
B.氯喹每日500mg,口服
C.泼尼松每日60mg,口服
D.CTX200mg隔日静脉注射
E.吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服
A.双手X线片
B.抗dsDNA抗体
C.HLA-B27
D.RF
E.骨髓涂片
最新试题
该病最常累及哪个器官()。
提示患者出现严重自身免疫性溶血性贫血,予大剂量激素治疗,病程中出现意识障碍。有利于鉴别诊断的检查有()。
提示经激素联合环磷酰胺(CTX)积极治疗6个月,尿蛋白定量无明显下降,仍为2.0g/d。下一步治疗方案中不合适的有()。
假设BP113/75mmHg(15/10kPa),24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新月体,多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请选择最佳治疗方案()。
女性,39岁。反复关节痛2年,外院曾诊断为风湿性关节炎,给予布洛芬治疗能缓解,1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的诊断是()。
提示肾穿刺结果:弥漫性球性增殖性+硬化性狼疮性肾炎,24小时尿蛋白定量为2.0g。属于活动性病变的有()。
下一步可以选择的治疗方案是()。
若病程中患者突然出现癫痫发作,下一步检查和治疗不恰当的是()。
若患者出现大量蛋白尿、管型尿,持续性高血压,则首先考虑选用的治疗方案是()。
经激素治疗后体温正常,血白细胞、血红蛋白、血小板三系恢复正常,对下一步治疗最重要的检查是()。