男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压2...

单项选择题男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～15个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6.5mmol／L，血肌酐120μmol／L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）

A.糖尿病肾病
B.糖尿病伴膜性肾病
C.糖尿病伴微小病变肾病
D.糖尿病伴系膜增生性肾炎
E.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

点击查看答案&解析

您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

1.单项选择题引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是（）

A.乙肝相关性肾炎
B.淀粉样变肾病
C.糖尿病肾病
D.良性肾小动脉硬化
E.系统性红斑狼疮

点击查看答案

2.单项选择题下列有关糖尿病肾病的说法，哪项是正确的（）

A.糖尿病病史﹤5年
B.血尿明显，水肿进展迅速
C.进展到肾功能衰竭而血压正常
D.常并发急性肾功能衰竭
E.常同时并发眼底和周围神经病变

点击查看答案&解析

3.单项选择题男，60岁；有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g／L。最可能的诊断为（）

A.糖尿病肾病Ⅰ期
B.糖尿病肾病Ⅱ期
C.糖尿病肾病Ⅲ期
D.糖尿病肾病Ⅳ期
E.糖尿病肾病肾衰竭期（Ⅴ期）

点击查看答案&解析

4.单项选择题诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）

A.尿常规检查
B.尿微量白蛋白测定
C.尿渗透压测定
D.双肾B超
E.肌酐清除率

点击查看答案

5.单项选择题对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）

A.弥漫性肾小球硬化
B.结节性肾小球硬化
C.渗出性肾小球病变
D.系膜细胞增生
E.基膜增厚呈钉突样改变

点击查看答案&解析

6.单项选择题糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为（）

A.20～200μg／min
B.﹤20μg／min
C.﹥200μg／min
D.﹥30μg／min
E.﹥3.5g／24h

点击查看答案&解析

7.单项选择题男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa（120／8.2mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增犬，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（＋），双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.淤血肾
D.系膜毛细血管性肾炎
E.淀粉样变肾损害

点击查看答案&解析

8.单项选择题有关肾淀粉样变性，哪个说法不正确（）

A.多见于中老年
B.可见于多发性骨髓瘤
C.可累及全身多脏器
D.可继发于慢性感染
E.常有高血压

点击查看答案&解析

9.单项选择题有关肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误（）

A.可表现为无症状性蛋白尿
B.不可表现为肾病综合征
C.可表现为多尿或少尿
D.可伴有肾静脉血栓形成
E.可根据临床表现确诊

点击查看答案&解析

10.单项选择题患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年，加重．2价月。肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（－），IgM（＋），G3（－），C1q（－），Alb（－），光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，诊断为（）

A.原发性肾病综合征
B.糖尿病肾病
C.淀粉样变性
D.多发性骨髓瘤
E.紫癜性肾炎

点击查看答案