病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，28岁。腹痛伴里急后重，大便赤白黏冻3日。患者诉3日前出现腹痛，里急后重，下痢赤白黏冻，肛门灼热，小便赤涩。体格检查：T38.4℃，R18次/min，BP122/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR78次／min，律齐，未闻及病理性杂音。腹部有明显压痛，无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。苔黄腻，脉滑数。血常规：WBC16.8×109/L，N0.80，L0.21。大便常规：外观为黏液脓血便。镜检有大量脓细胞及白细胞（18个/HP），红细胞（3个/HP）。粪便培养：志贺菌属。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，45岁。咽中异物梗塞感，精神抑郁半年。患者平素性格内向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自觉胸闷胁胀，咽中如有异物梗塞感，吞之不下，咯之不出，时有嗳气，纳差，大便秘结。体格检查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉无异常。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR77次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。双下肢无水肿。舌淡，苔白腻，脉弦滑。喉镜检查：未有阳性发现。胃镜检查：未有阳性发现。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，48岁。双手指关节刺痛，变形，屈伸不利3年余。患者3年多来一直服吲哚美辛（消炎痛）治疗，病情时有反复。现仍双手指关节刺痛，肿大变形，僵化，肢体屈伸不利，晨起尤甚，关节肌肤紫暗，面色黧黑，眼睑浮肿，胸闷痰多。在外院诊为类风湿性关节炎。体格检查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。双手指关节痛处肿胀，触之局部体温较高。舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻，脉弦涩。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，81岁。反复腹胀腹痛半月余。患者诉近半月来每因食后腹胀或痛，腹部时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结。体格检查：T37.0℃，R20次／min，BP132/78mmHg。腹部有压痛。双下肢无水肿。舌苔腻，脉弦滑。腹部B超示：可见肠道胀气。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。午后低热2年。患者2年来午后低热，测体温在37.5℃左右，心中烦躁，双足心热，夜间双足不能盖被子，否则自觉发热，但扪之不热，少寐多梦，盗汗，口干咽燥。体格检查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，发育正常，被动体位。颈部、锁骨上可扪及少许绿豆大小质软淋巴结，双侧腹股沟各扪及黄豆大小质软淋巴结2枚，左滑车上可扪及1枚，无触痛，活动可。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心脏各瓣膜区未闻病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛。双侧肾区无叩击痛。双下肢无水肿。舌质红，苔少乏津，脉细数。实验室检查：未有阳性发现。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，17岁。突发昏仆抽搐1日。患者平素眩晕乏力，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约4分钟后神志转清，自述疲乏。既往无颅脑外伤史，家族其他人并未发此病。体查：BP100/60mmHg。神志清醒，意识正常，精神萎靡，面色少华。双肺呼吸音清，双肺未闻及啰音。HR65次／min，律齐，心音可。舌苔白腻，脉弦滑。FBG5.0mmol／L。Ca2+2.35mmol／L；Na+140mmol／L。BUN5.0mmol/L；SCr104.5μmol/L。脑电图：发作间期记录到异常放电。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，51岁。腹大坚满，脉络怒张半月。患者平素嗜酒10余年，每日饮酒250g（半斤），近半个月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有多个血痣，呈细丝状，手掌赤痕，口渴不欲饮。既往有嗜酒史。体格检查：T37.1℃，R20次／min，BP138/84mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR78次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝于肋下可扪及，肝肿大并有压痛、叩击痛，腹部有移动性浊音。双下肢无水肿。舌质紫红，脉细涩。血常规：WBC3.5×109／L，PLT71×109／L。生化检查：TBL71μmol／L，ALT84U／L，AST67U/L，ALP300U／L。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，7岁。手足挛急，牙关禁闭，角弓反张5日。发热5日，体温39.2℃，忽然昏迷不醒，目闭不开，手足挛急，牙关禁闭，角弓反张，汗出，大便秘结，口唇干燥，大便4日未行。应用抗生素4日，体查：T38.6℃，P70次／min，R16次/min，BP95/62mmHg。皮肤、巩膜未见黄染、出血点，全身浅表淋巴结不大。甲状腺无肿大。心肺（-），腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾（-），双下肢无水肿，双膝反射减弱，病理征未引出。舌不易察，脉弦数。血常规：WBC12.4×109／L，N0.46，L0.31，Hb100g/L，PLT137×109／L。血电解质：K+3.7mmol／L，Na+109mmol／L，Cl-98mmol/L，Ca2+2.10mmol／L，P1.28mmol/L。AST：40U／L。头颅CT平扫：颅内无异常征象。脑电图：低波幅脑电地形图。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，52岁。反复泄泻10余年，加重1日。患者有泄泻史多年，每稍进油腻或生冷之品即发作，1日前因喝冰啤酒，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少。体格检查：T36.9℃，R17次／min，BP134/86mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。腹部稍有压痛，左侧为甚，无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。舌淡苔白，脉细弱。纤维结肠镜：慢性结肠炎。

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，42岁。小便浑浊或血尿1周。患者1周来小便浑浊如米泔水，或混有血液，置之沉淀如絮状，尿道热涩疼痛。体格检查：T37.0℃，R18次／min，BP124/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR68次/min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾（-）。肾区叩击痛。双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉濡而数。尿常规：大量潜血，WBC550个/HP，管型尿。