单项选择题结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/h,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先()。

A.继续抗痨后治疗3个月后再做手术
B.继续抽胸水,待胸水消失后再手术
C.使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术
D.心包剥离术
E.继续加强支持疗法


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3.单项选择题女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选()。

A.右上肺叶切除术
B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术
C.右侧全肺切除术
D.右上肺叶切除术+术后放疗或化疗
E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗

4.单项选择题下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外()。

A.心电图电轴右偏
B.右心室肥厚
C.右心室肺动脉压力阶差大小40mmHg
D.左心室肥大
E.肺动脉段突出

5.单项选择题急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选()。

A.胸膜腔穿刺抽脓
B.剖胸清除脓性纤维素
C.胸腔闭式引流
D.加大抗菌素用量
E.输液输血

6.单项选择题对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)最有意义的指标是()

A.血IgE增高
B.胸闷、气急
C.肺部游走性阴影
D.糖皮质激素治疗效果好
E.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝

8.单项选择题

女性,35岁,高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP70/40mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为()

A.静脉滴入青霉素,400万IU,每12小时一次
B.静脉滴入间羟胺
C.立即气管插管
D.静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E.静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

10.单项选择题肺炎链球菌的致病力主要取决于()

A.细菌产生的内毒素
B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C.细菌的大量、快速繁殖
D.细菌毒素诱发溶血
E.细菌产生的外毒素