单项选择题基于以下病例:
周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。24小时内尽量避免使用()
A、利多卡因
B、尿激酶
C、吗啡
D、1、6二磷酸果糖
E、毛花甙丙
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1.单项选择题基于以下病例:
周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。目前最主要的护理措施是()
A、吸氧
B、心电、血压、呼吸监护并解除疼痛
C、安慰病人保持情绪稳定
D、防止便秘
E、半卧位或平卧位绝对卧床休息
2.单项选择题基于以下病例:
吴先生,68岁。有高血压史10年。2小时前因与人争吵,突起剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促。血压220/140mmHg,心率120次/分,两肺底闻及少量湿啰音。护理措施中不正确的一项是()
A、立即安置病人于平卧位、绝对卧床休息
B、给予持续吸氧每分钟4~5L
C、遵医嘱应用镇静剂
D、硝普钠静脉滴注时每5~10分钟测血压1次
E、避免一切不良刺激和不必要的活动
3.单项选择题基于以下病例:
吴先生,68岁。有高血压史10年。2小时前因与人争吵,突起剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促。血压220/140mmHg,心率120次/分,两肺底闻及少量湿啰音。治疗首选()
A、呋塞米
B、卡托普利
C、美托洛尔
D、硝普钠
E、硝苯地平
4.单项选择题基于以下病例:
吴先生,68岁。有高血压史10年。2小时前因与人争吵,突起剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促。血压220/140mmHg,心率120次/分,两肺底闻及少量湿啰音。吴先生的病情属于()
A、原发性高血压
B、高血压危象
C、高血压脑病
D、恶性高血压
E、以上都不是
5.单项选择题基于以下病例:
王先生,65岁,发现血压升高5年,有糖尿病史10年,吸烟史40年,其母有高血压史,并死于脑出血。体检:血压170/106mmHg,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举感,心率110次/分,律齐。在输液过程中王先生突感极度胸闷、气急、咳嗽,血压200/110mmHg,心率120次/分。此时,护理措施中错误的一项是()
A、严格控制输液速度每分钟不超过40滴
B、给予乙醇湿化吸氧每分钟4~6L
C、用止血带同时结扎四肢
D、置病人两腿下垂坐位
E、安慰病人稳定其情绪
6.单项选择题基于以下病例:
王先生,65岁,发现血压升高5年,有糖尿病史10年,吸烟史40年,其母有高血压史,并死于脑出血。体检:血压170/106mmHg,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举感,心率110次/分,律齐。降压治疗时,必须使血压降至()
A、120/80mmHg以下
B、130/85mmHg以下
C、140/90mmHg以下
D、150/95mmHg以下
E、160/95mmHg以下
7.单项选择题基于以下病例:
王先生,65岁,发现血压升高5年,有糖尿病史10年,吸烟史40年,其母有高血压史,并死于脑出血。体检:血压170/106mmHg,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举感,心率110次/分,律齐。病情应属于()
A、原发性高血压低度危险组
B、原发性高血压中度危险组
C、原发性高血压高度危险组
D、原发性高血压极高度危险组
E、原发性高血压无危险组
8.单项选择题基于以下病例:
赵女士,25岁。发现风心病二尖瓣关闭不全2年,心尖部有Ⅳ级收缩期杂音。近1个月持续发热,伴乏力、关节肌肉疼痛。球结膜见点状出血,杵状指,除原有心杂音外,在主动脉瓣区闻及叹气样杂音。目前首选的检查是()
A、血培养
B、出血时间测定
C、血沉测定
D、X线胸片
E、超声心动图
9.单项选择题基于以下病例:
赵女士,25岁。发现风心病二尖瓣关闭不全2年,心尖部有Ⅳ级收缩期杂音。近1个月持续发热,伴乏力、关节肌肉疼痛。球结膜见点状出血,杵状指,除原有心杂音外,在主动脉瓣区闻及叹气样杂音。除风心病外还应考虑合并()
A、风湿活动
B、上呼吸道感染
C、亚急性感染性心内膜炎
D、败血症
E、DIC
10.单项选择题基于以下病例:
钱女士,52岁。因心悸、头晕2个月,下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起,张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg,两肺满布哮鸣音和湿啰音,心率120次/分,律齐,脉搏触诊为交替脉。经抢救治疗1周后钱女士病情迅速好转,呼吸平稳,血压正常,两肺仅闻及少量湿啰音,下肢无浮肿,但仍有乏力、心悸感。病人很担心,多次问护士:“我的病会好吗?我会死吗?我究竟是什么病?”此时病人主要的护理诊断是()
A、知识缺乏
B、活动无耐力
C、舒适的改变:心悸
D、恐惧
E、功能障碍性悲哀