脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。
术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。首选诊断应是()
A.肝衰竭
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.急性溶血反应
E.血液污染
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脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。
该患者不宜选择的麻醉或气管内插管方式是()
A.喉表面麻醉下清醒插管
B.快速顺序诱导非去极化肌松下插管
C.局部麻醉
D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.快速顺序诱导去极化肌松下插管
脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。
麻醉前最重要的准备是()
A.补液
B.血常规
C.粗胃管胃肠减压
D.ECG
E.血气分析
A.硝普钠常用剂量为3μg·kg-1·min-1,极量为10μg·kg-1·min-1
B.硝酸甘油开始剂量为0.25μg·kg-1·min-1,常用剂量为1μg·kg-1·min-1
C.吸入七氟烷可达到良好降压效果
D.拉贝洛尔单次静脉注射后5min内出现血药峰值,半衰期约4h
E.为确保患者手术安全,降压时间应持续整个手术过程
A.ECG、血压、血氧饱和度
B.呼气末二氧化碳分压
C.中心静脉压
D.有创动脉压
E.脑电图
患者女,66岁,因“双眼视物模糊2个月”入院。诊断为垂体瘤,拟行经蝶垂体瘤切除术。既往高血压病史20年,血压控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖维持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
关于控制性降压原则,叙述错误的是()
A.保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要
B.在满足手术要求的前提下尽可能维持较高的血压水平
C.降压界限为MAP不低于基础血压的20%
D.慢性高血压患者保持脑血管自身调节所需的脑灌注压水平更高
E.在麻醉状态下,机体通常对降压药的反应比较敏感,应注意防止降压速度过快
患者女,66岁,因“双眼视物模糊2个月”入院。诊断为垂体瘤,拟行经蝶垂体瘤切除术。既往高血压病史20年,血压控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖维持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
对该患者进行控制性降压,正确的是()
A.术中MAP维持于50~60mmHg
B.若以降低基础收缩压的30%为标准降压,时间不应超过3h
C.过度通气应避免使PaCO2<25mmHg
D.单次静脉注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收缩压及舒张压降低25%
E.钙通道阻断剂对房室传导的抑制作用较弱,可作为控制性降压的辅助用药
A.立即面罩加压给氧,控制呼吸,并迅速气管内插管,建立人工气道
B.应用呼吸中枢兴奋剂
C.加快输液,给予升压药,维持血流动力学稳定
D.应用激素
E.应用甘露醇
A.局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
B.脑血管意外
C.循环虚脱
D.全脊麻
E.肺栓塞
A.5mA
B.4mA
C.3mA
D.2mA
E.1mA
A.面罩通气,吸入异氟醚
B.面罩通气,吸入七氟醚
C.静脉应用异丙酚
D.静脉应用咪唑安定+异丙酚
E.肌内注射氯胺酮
最新试题
药物的选择最好是(提示术前准备应用降压药后,心率增快。)()
下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()
进一步处理措施是给予(提示经处理后,Sonoclot凝血功能分析仪标记曲线图正常,而心包纵隔引流管1h引流量仍>300ml。)()
为明确诊断,应立即进行的检查项目包括()
符合该诊断的内分泌检查是()
处理措施有(提示肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg。)()
基础麻醉时最好选用的药物是(提示患儿有支气管哮喘史。)()
肺动脉导管能够测出的压力包括()
最适合此患者的麻醉方式是()
该患者最可能的诊断是(提示入院后监测血糖谱:空腹血糖5.0mmol/L,餐后2h血糖10.5mmol/L;甲状腺功能正常;尿常规:尿糖(±),酮体(±)。)()