单项选择题患者女,65岁,因“腹痛1个月”来诊。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:1分,左颈部及左锁骨上可触及肿大淋巴结,直径均超过2cm。实验室检查:红细胞沉降率50mm/1h,乳酸脱氢酶260U/L;骨髓检查:原始淋巴细胞0.04。CT:双肾上腺巨大肿物,行超声引导下穿刺活检病理诊断非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型。余未见异常。根据国际预后指数(IPI)评分,该患者应属于()
A.低危组
B.中危组
C.中高危组
D.高危组
E.中低危组
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1.单项选择题患者女,65岁,因“腹痛1个月”来诊。查体:美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:1分,左颈部及左锁骨上可触及肿大淋巴结,直径均超过2cm。实验室检查:红细胞沉降率50mm/1h,乳酸脱氢酶260U/L;骨髓检查:原始淋巴细胞0.04。CT:双肾上腺巨大肿物,行超声引导下穿刺活检病理诊断非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型。余未见异常。国际预后指数(IPI)评分为()
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
2.单项选择题患者男,21岁,因“腋窝淋巴结肿大”来诊。穿刺病理:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。治疗后患者达到完全缓解,出院随访1年后复查发现纵隔占位,再次入院。患者出现面部水肿,伴呼吸困难、声嘶和喘鸣,平卧或弯腰时症状加重,考虑的并发症为()
A.上腔静脉综合征
B.心功能不全
C.肺部感染
D.肿瘤溶解综合征
E.自身免疫性溶血危象
3.单项选择题患者男,21岁,因“腋窝淋巴结肿大”来诊。穿刺病理:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。治疗后患者达到完全缓解,出院随访1年后复查发现纵隔占位,再次入院。首先采取的处理是()
A.放射治疗
B.强化治疗方案
C.穿刺再次进行病理活检
D.化学治疗后尽早进行自体干细胞移植
E.安排人类白细胞抗原(HLA.配型,尽早进行异基因干细胞移植
4.单项选择题患者男,17岁,因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检:淋巴结结构破坏,可见Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。若患者肝多发占位病变且伴有盗汗,分期应属于()
A.ⅠB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣB期
E.ⅣA期
5.单项选择题患者男,17岁,因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检:淋巴结结构破坏,可见Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。可作为分期依据的最好检查是()
A.超声心动图
B.PET-CT
C.全身浅表淋巴结B型超声
D.胸腹部CT
E.骨髓穿刺
6.单项选择题患者男,17岁,因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检:淋巴结结构破坏,可见Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。最可能的诊断是()
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结核
E.反应性增生