多项选择题患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。[提示]该患儿家人有感冒症状,结合患儿临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是()

A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.气道分泌物培养后分离出流感病毒
D.血凝抑制试验
E.流行病学资料
F.呼吸道标本检测出流感病毒抗原


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7.多项选择题患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。关于猩红热的传播途径,下列叙述正确的是()

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.皮肤接触传播
D.猩红热患者是主要传染源
E.患儿应隔离到体温正常,症状消失
F.患儿应隔离到青霉素治疗后10天
G.患儿应隔离到临床症状消失,咽拭子培养3次阴性后解除隔离
H.皮肤脱屑具有传染性

8.多项选择题患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。该患儿目前的治疗与护理措施是()

A.尽早使用抗病毒药物
B.青霉素是治疗猩红热的首选药物,能预防急性肾小球肾炎和急性风湿热,治疗越早效果越好
C.青霉素过敏者、严重感染时用广谱抗生素
D.抗生素治疗疗程至少10天
E.高热时物理降温,必要时应用退烧药
F.鼓励患儿多饮水或用温盐水漱口
G.用沐浴露清洗皮肤,避免用肥皂

9.多项选择题患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。对早期明确诊断有帮助的实验室检查是()

A.周围血白细胞计数及中性粒细胞均增高
B.周围血白细胞计数稍增高,以淋巴细胞为主
C.咽拭子细菌培养
D.咽拭子涂片可进行快速诊断
E.血清特异性抗体IgM测定
F.抗链球菌溶血素(ASO)滴度升高

10.多项选择题患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。关于猩红热的皮疹,下列叙述正确的是()

A.皮疹是在皮肤弥漫性充血潮红的基础上,分布着以毛囊为中心的鸡皮样疹
B.面部皮疹密集
C.疹间皮肤正常
D.皮肤皱褶处皮疹密集成线,压之不退,形成帕氏线
E.贫血性皮肤划痕
F.疹退开始脱皮
G.皮疹越密集,脱屑越严重