患者男性，45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地，当时即意识不清，既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体：呈浅昏迷，双侧瞳孔直径约2mm，对光反射消失，格拉斯哥昏迷指数（GCS）6分，双侧上肢刺痛屈曲，双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示：双侧额叶不规则高信号区，周围水肿明显，双侧脑室额角受压明显，考虑脑内血肿形成，量约50ml。
病例诊断为（）
A.重型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
B.中型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
C.轻型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
D.重型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
E.中型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
F.轻型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成
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患者男性，66岁。因“头痛不适7天，加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史，无口服抗凝药史，有肝炎病史10年。入院查体：意识淡漠，回答问题不准确，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级，左侧肢体肌力正常，病理征未引出。颅脑CT提示：鞍区及左侧侧裂区血肿，丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。
该患者的治疗要点，不正确的是（）
A.行骨瓣开颅，彻底清除血肿
B.颅脑MRI明确出血原因
C.甘露醇脱水
D.使用止血药
E.激素治疗
F.保肝治疗
患者男性，66岁。因“头痛不适7天，加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史，无口服抗凝药史，有肝炎病史10年。入院查体：意识淡漠，回答问题不准确，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级，左侧肢体肌力正常，病理征未引出。颅脑CT提示：鞍区及左侧侧裂区血肿，丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。
关于患者的出血原因，可能包括（）
A.动脉瘤破裂
B.颅内肿瘤卒中
C.凝血功能障碍
D.高血压脑出血
E.外伤性颅内出血
F.甲状腺功能障碍性出血
患者男性，66岁。因“头痛不适7天，加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史，无口服抗凝药史，有肝炎病史10年。入院查体：意识淡漠，回答问题不准确，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级，左侧肢体肌力正常，病理征未引出。颅脑CT提示：鞍区及左侧侧裂区血肿，丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。
为了明确该患者可能的出血原因，需要进一步完善的检查包括（）
A.血常规
B.肝炎系列+肝功能
C.肾功能
D.凝血指标
E.骨髓穿刺
F.甲状腺功能
G.颅脑MRI
患者男性，26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天，加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者15天前摔伤头部，当时无意识障碍，于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体：意识清楚，回答切题，左上肢肌力4级，左下肢肌力3级，右侧肢体肌力正常，病理征未引出。颅脑CT提示：右侧颞顶骨线性骨折，右侧额顶叶不规则高信号影，周围大片低信号区，脑室轻度受压，中线向左移位约0.5cm。
该患者治疗要点中包括（）
A.骨瓣开颅，彻底清除血肿
B.CT定位下行钻孔引流术
C.骨瓣开颅清除血肿，术中仔细查寻出血点并止血
D.定期复查CT
E.脱水保守治疗
F.亚低温治疗
患者男性，26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天，加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者15天前摔伤头部，当时无意识障碍，于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体：意识清楚，回答切题，左上肢肌力4级，左下肢肌力3级，右侧肢体肌力正常，病理征未引出。颅脑CT提示：右侧颞顶骨线性骨折，右侧额顶叶不规则高信号影，周围大片低信号区，脑室轻度受压，中线向左移位约0.5cm。
关于亚急性脑内血肿，正确的说法是（）
A.亚急性血肿是指出血期在3～14天的血肿
B.多数伴有血肿周围水肿
C.CT扫描提示血肿影像浅淡，边缘不锐利
D.以老年男性多见
E.好发部位与急性或亚急性硬膜外血肿相似，多位于额、顶、枕部，较少位于颞部
F.临床多表现为慢性颅内高压症状，也可出现其他神经系统阳性体征
患者男性，26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天，加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者15天前摔伤头部，当时无意识障碍，于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体：意识清楚，回答切题，左上肢肌力4级，左下肢肌力3级，右侧肢体肌力正常，病理征未引出。颅脑CT提示：右侧颞顶骨线性骨折，右侧额顶叶不规则高信号影，周围大片低信号区，脑室轻度受压，中线向左移位约0.5cm。
该患者可能的诊断包括（）
A.脑内血肿亚急性期
B.脑水肿
C.右侧颞顶骨线性骨折
D.慢性硬膜下积液
E.迟发性蛛网膜下腔出血
F.慢性脑内血肿
创伤性脑水肿是脑损伤后继发病理改变的重要内容之一，形成机制复杂。创伤性脑水肿的主要危害是诱导颅内高压，甚至引起脑疝，是颅脑损伤后致残或致死的主要原因。
创伤性脑水肿的治疗不包括（）
A.静脉输注脱水药物
B.静脉补液
C.冬眠物理降温
D.镇静
E.血肿清除术
创伤性脑水肿是脑损伤后继发病理改变的重要内容之一，形成机制复杂。创伤性脑水肿的主要危害是诱导颅内高压，甚至引起脑疝，是颅脑损伤后致残或致死的主要原因。
关于创伤性脑水肿，叙述错误的是（）
A.分为血管源性、细胞毒性、渗透压性和间质性4种类型
B.血管源性脑水肿见于脑挫裂伤灶周围，伤后30分钟即发生，伤后72小时左右达高峰，病理特点是血-脑脊液屏障（BBB.通透性增加，大量水分从毛细血管内渗出，积聚于血管周围和神经细胞外间隙
C.细胞毒性脑水肿是由于脑损伤后，脑组织细胞缺血缺氧，细胞能量代谢障碍，细胞膜上钠泵和钙泵活性降低，细胞内渗透压升高，水分被动进入细胞导致细胞肿胀形成
D.渗透压性水肿常见于脑损伤亚急性期
E.间质性脑水肿主要见于脑损伤后期或恢复期，发生于脑室周围白质，常与脑积水伴发
在神经变性疾病中，血-脑脊液屏障（BBB）损伤，血管周细胞和脑毛细血管内皮细胞产生多种炎性因子，影响BBB通透性，并诱导黏附因子表达，调控内皮细胞信号传导。
有关血小板活化因子（PAF）与血-脑脊液屏障及脑水肿间的关系，下列不正确的是（）
A.血小板、嗜碱粒细胞、中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞中形成的磷脂衍生物
B.是花生四烯酰基磷酸胆碱经磷脂酶A2作用后生成，具有重要的生物学活性
C.PAF可介导白细胞对脑毛细血管后微静脉内皮细胞的黏附
D.PAF是引起缺血再灌注后BBB通透性改变和脑水肿的重要介质
E.应用PAF拮抗剂BN52021、海风藤酮能加重缺血再灌注损伤诱导的白细胞黏附和BBB损伤
在神经变性疾病中，血-脑脊液屏障（BBB）损伤，血管周细胞和脑毛细血管内皮细胞产生多种炎性因子，影响BBB通透性，并诱导黏附因子表达，调控内皮细胞信号传导。
与BBB通透性改变无关的细胞因子是（）
A.血小板活化因子
B.血管内皮生长因子
C.血管生成素
D.肿瘤坏死因子
E.血管细胞黏附因子
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最可能的诊断是（）
可提示中枢性化脓性感染的指标是（）
提示：患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕，拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有（）
该患者诊断为（）
提示：强化颅脑CT显示脑基底池、侧裂脑脊液密度略增高，局部有点片状强化；右侧颞顶叶低密度灶密度欠均匀，间杂钙化的高密度灶。低密度灶包膜有环状强化，邻近脑组织有低密度水肿表现。MRI强化则显示在脑基底池、侧裂脑池出现长T1、长T2信号，局部结构紊乱；右侧颞顶叶长T1、长T2类圆形病灶，边缘无明显强化，病灶周围水肿明显。MRS未见到典型结核改变。此时的诊疗应选择（）
导致脑瘫的危险因素包括（）
诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括（）
提示：腰椎穿刺脑脊液培养确定新型隐球菌生长，药物敏感试验示对氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬净等敏感；培养未发现厌氧菌及其他微生物，抗酸染色阴性，颅内压增高达900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白细胞数80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常规：白细胞数8.7×109/L，中性粒细胞比例0.673（略升高）。结合该病例，叙述正确的有（）
提示：眼科确定患者双侧视神经萎缩，双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物，抗酸染色阴性，颅内压增高达520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白细胞数50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常规：白细胞数10.97×109/L，中性粒细胞0.703（略升高）；HIV、血清学梅毒指标阴性；影像学未见颅内占位和强化表现，但脑室狭小。结合以上描述，该患者的治疗措施是（）
不宜采取的诊疗措施是（）