患者女性,10岁,因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,行走不稳”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤,拟行放射治疗。
如此患者为高危险组,应采取的标准放疗方案为()
A.全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗
B.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗
C.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗
D.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗
E.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗
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患者女性,10岁,因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,行走不稳”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤,拟行放射治疗。
如此患者为标准危险组,可采取的减量放疗方案为()
A.全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗
B.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗
C.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗
D.全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗
E.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗
患者女性,10岁,因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,行走不稳”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤,拟行放射治疗。
如此患者为标准危险组,应采取的标准放疗方案为()
A.全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗
B.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗
C.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗
D.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗
E.全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗
患者女性,10岁,因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,行走不稳”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤,拟行放射治疗。
关于髓母细胞瘤的分期,错误的是()
A.现行的分期方案将髓母细胞瘤患者分为标准危险及高度危险两类
B.髓母细胞瘤的现代分期法中影响因素包括术前肿瘤大小
C.髓母细胞瘤的现代分期法中影响因素包括年龄
D.髓母细胞瘤的现代分期法中影响因素包括手术切除程度
E.髓母细胞瘤的现代分期法中影响因素包括有否转移
患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。
髓母细胞瘤常见的手术并发症不包括()
A.小脑共济失调
B.失语
C.小脑缄默症
D.外展麻痹
E.面瘫
患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。
关于髓母细胞瘤的手术治疗,错误的描述是()
A.术中应打通中脑导水管出口
B.手术可以采用坐位、俯卧位及侧卧位
C.如脑积水症状明显,手术切除前应行脑室腹腔分流术
D.分离肿瘤下极时,术中应严格保护双侧小脑后下动脉
E.手术操作从枕骨粗隆上方到颈2水平的垂直中线切口
患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。
关于髓母细胞瘤手术入路的正确选择是()
A.幕下旁正中入路
B.幕下乙状窦后入路
C.幕下乙状窦前入路
D.幕上下联合入路
E.幕下中线入路
患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。
可能性最大的定性诊断是()
A.室管膜瘤
B.星形细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.脉络丛乳头状瘤
E.胶样囊肿
患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。
进一步检查,应首选()
A.脑脊液化验
B.脑室造影
C.颅脑MRI
D.脑血管造影
E.颅脑X线片
患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。
考虑病变部位是()
A.侧脑室
B.额叶
C.小脑
D.3脑室
E.脑干
A.WNT组
B.SHH组
C.组3
D.组4
E.Notch组
最新试题
较全面概括了中枢性感染病原体来源的选项是()
目前应采取的诊疗措施是()
最先宜采取的诊疗措施是()
其最主要的病因是()
最有助于明确诊断的检查是()
提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()
提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()
全面概括了中枢性感染可能病原体的选项是()
最适合的治疗方案是()
提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是()