单项选择题巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、口唇发绀,不能说话,轻度呼吸困难,脉搏130/分,血压160/100mmHg,检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。该患者的手术并发症是()
A.甲状腺危象
B.双侧喉上神经损伤
C.出血致气管受压
D.喉头水肿
E.双侧喉返神经损伤
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1.单项选择题患者,男,60岁。2年来劳累后心悸、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫样痰。查体:心率120/分,心律规则,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。最可能的诊断是()
A.过敏性哮喘
B.感染性哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性喘息型支气管炎
E.自发性气胸
2.单项选择题患者,男,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动可。最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨化性肌炎
3.单项选择题患儿,男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:血红蛋白97g/L,血清蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L。尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,尿比重1.026。该患儿最可能的诊断是()
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
4.单项选择题患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是()
A.肩锁关节脱位
B.肩关节脱位
C.肱骨近端骨折
D.肱骨干骨折
E.肩周炎
5.单项选择题患者,女,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是()
A.血尿
B.脓尿
C.尿普通细菌培养
D.尿沉渣找结核杆菌
E.尿细胞学检查
6.单项选择题患者,女。突发膀胱刺激症状伴血尿,无发热及腰痛。应首先考虑的是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤
7.单项选择题患者,男,45岁。体胖,平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多,每日1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病()
A.24小时尿C肽量测定
B.皮质素葡萄糖耐量试验
C.血浆胰岛素浓度测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.24小时尿糖定量
8.单项选择题患者,男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝、脾未触及。尿常规:蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎并尿毒症
B.缩窄性心包炎
C.肾小球肾病并尿毒症
D.慢性充血性心力衰竭
E.肝硬化并肝肾综合征
9.单项选择题患者,女,28岁。Graves病,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,出现低热,乏力加重,咽痛,白细胞2.7×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适()
A.继续现有治疗
B.改用进口丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用放射性核素治疗
E.停用抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
10.单项选择题患者,男,67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:血压150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音,()
A.动脉血气分析
B.胸部X线
C.心脏超声
D.动态心电图
E.肺功能