患者，男，48岁。5年前曾患肺结核，近两个月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰...

单项选择题患者，男，48岁。5年前曾患肺结核，近两个月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变。进一步应首先检查（）

A.胸部CT
B.支气管碘油造影
C.血沉
D.结核菌素试验
E.右肺门X线断层

1.单项选择题患者，男，30岁。水肿，尿少、呕吐2个月，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～8/HP，白细胞8～10/HP，颗粒管型5～10/HP，BUN29mmol/L，SCr860μmol/L，血红细胞2.8×10¹²/L。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎、肾衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.高血压病Ⅲ期
D.慢性肾盂肾炎，肾衰竭
E.肾小球肾病

2.单项选择题患者，女，76岁。因反复发生晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压190/70mmHg，心率慢、律齐，心尖区第一心音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能是（）

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.主动脉瓣狭窄
D.完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作
E.肥厚性梗阻型心肌病

3.单项选择题患者，男，40岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛、皮温略高。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为（）

A.骨纤维异样增殖症
B.骨巨细胞瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.内生软骨瘤
E.骨囊肿

4.单项选择题患者，男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体：左肺上部叩实，呼吸音弱。其胸片表现最大可能是（）

A.左上肺纹理增粗
B.肺散在片絮状影
C.左上肺淡片状模糊影
D.左上肺大片状均匀致密影
E.左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区

5.单项选择题患者，女，45岁。较肥胖，尿检查发现尿糖（+），空腹血糖5.6mmol/L（103mg/dl），口服葡萄糖耐量试验血糖分别为5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/L（90、126、124、85、60mg/dl），相应的尿糖为（-、+、+、-、-）。可诊断为（）

A.糖尿病
B.肾性糖尿
C.食后糖尿
D.应激性糖尿
E.皮质醇增多症伴糖尿

6.单项选择题患者，男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断为冠状动脉性心脏病。心前区绞痛的原因是由于（）

A.冠状动脉先天性畸形
B.冠状动脉粥样硬化
C.冠状动脉炎
D.冠状动脉血栓形成
E.冠状动脉痉挛

7.单项选择题患者，女，25岁。1型糖尿病患者。近来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L，尿糖（+++），酮体强阳性，CO₂CP18mmol/L。应采用下列何组治疗方案（）

A.饮食控制
B.饮食控制+磺脲类药物
C.饮食控制+双胍类药物
D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

8.单项选择题患者，女，20岁。1型糖尿病，两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断为（）

A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷

9.单项选择题患者，女，20岁。有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L，应给予（）

A.增加晚餐前胰岛素用量
B.调换胰岛素类型
C.加大胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素剂量
E.减少晚餐前胰岛素用量

10.单项选择题患者，男，60岁。因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/94mmHg，心率110次/分，伴偶发室性期前收缩。心电图示：胸导联T波高尖。下列用药哪个最佳（）

A.静脉注射美托洛尔，继以口服
B.口服地尔硫草
C.静脉注射利多卡因
D.口服美西律
E.口服卡托普利