单项选择题男，50岁，近一天来寒战、高热，体温最高39.7℃，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）
A.肺炎球菌肺炎，休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
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1.单项选择题女，30岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温39.8℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数26×1010/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
2.单项选择题女性，74岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年，病情加重伴畏寒发热2天入院。体检：T38.6℃，呼吸急促，嘴唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率106次/分，心律齐，无杂音，双下肢水肿。该病例最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎（慢支）
B.慢支+肺气肿
C.慢性阻塞性肺疾病
D.慢支+肺气肿+心肌病
E.慢支+肺气肿+肺心病
3.单项选择题男性，67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25、PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO3-30mmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）
A.静脉滴注5％碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
4.单项选择题女，70岁。急腹症入院，急救过程中先后出少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为（）
A.DIC
B.AFR
C.MODS
D.ARDS
E.Curing溃疡
5.单项选择题女，45岁。发作性呼吸困难4年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热。查体：BP135/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能（）
A.大支气管狭窄
B.大支气管梗阻
C.小支气管狭窄
D.呼吸面积减少
E.肺泡张力增高
6.单项选择题男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（）
A.抗生素静点抗感染
B.静脉滴注葡萄糖生理盐水
C.静脉滴注糖皮质激素
D.雾化吸入沐舒坦
E.苯巴比妥镇静
7.单项选择题女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛2个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，边界毛糙。PPD试验阴性。首先应考虑为（）
A.肺脓肿
B.结核球
C.周围型肺癌
D.团块状矽结节
E.转移性肺癌
8.单项选择题男性，37岁。右上肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括（）
A.骨关节痛
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.颈交感神经综合征
9.单项选择题女，14岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是（）
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
10.单项选择题男，75岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T36.6℃，BP90/60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率105次/分，P2亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，I导联S波加深，Ⅲ导联出现Q波及T波倒置，血清肌钙蛋白阴性。该患者最可能的诊断是（）
A.急性心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.吸入性肺炎
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