患者.男，36岁。突然高热、寒战、头痛、呕吐，烦躁不安，意识障碍，查：T37...

单项选择题患者.男，36岁。突然高热、寒战、头痛、呕吐，烦躁不安，意识障碍，查：T37.6℃，P100次/分，BP75/60mmHg，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑。需要首先处置是（）

A.抗生素抗感染
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.应用地塞米松
D.利尿
E.降颅内压

1.单项选择题患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）

A.强直性脊柱炎
B.腰椎骨折
C.类风湿性关节炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症

2.单项选择题患者，男，34岁。诊断为急性粒细胞白血病M，化疗时突发DIC，消耗性低凝期。下列检查结果，哪项最符合（）

A.血小板数明显增多
B.凝血酶原时间延长
C.纤维蛋白原浓度增高
D.血小板第Ⅳ因子水平减低
E.抗凝血酶Ⅲ水平增高

3.单项选择题患者，男，40岁。2月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛；周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗。淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵隔有肿块。选择哪种治疗显效最快（）

A.MOPP
B.肾上腺皮质激素加长春新碱
C.放射治疗
D.苯丁酸氮芥
E.阿霉素

4.单项选择题患者，男，32岁。今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑突下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为（）

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食管静脉曲张破裂

5.单项选择题患者，女，39岁。半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部痒。应考虑为（）

A.慢性肛周脓肿
B.肛周肉芽肿
C.外痔
D.内痔
E.肛瘘

6.单项选择题患者，男，50岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐，无排气排便5天，2年前，有阑尾手术史。查体：腹膨隆，可见肠型，有压痛，肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大（）

A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻

7.单项选择题患者，男，36岁。半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常。X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm充盈缺损，近端肠腔有扩张。诊断应考虑为（）

A.直肠壶腹癌
B.升结肠结核
C.乙状结肠癌
D.降结肠结核
E.溃疡性结肠炎

8.单项选择题患者，女，38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体：右下腹可扪及一固定包块。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（）

A.克罗恩病
B.阿米巴病
C.结肠癌
D.肠结核
E.血吸虫病

9.单项选择题患者，男，26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重，进食后缓解。C尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是（）

A.胃黏膜保护剂维持治疗
B.抗酸剂维持治疗
C.外科手术
D.内镜治疗
E.根除幽门螺杆菌治疗

10.单项选择题患者，女，60岁。进行性加重的黄疸已2月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4.5cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块。此患者可诊断为（）

A.胆囊结石
B.胆管癌
C.肝总管癌
D.胰腺癌
E.继发性肝癌