单项选择题男性,60岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,全身性肌无力,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应做哪种检查()
A.腹部B超
B.腹部穿刺
C.测定血钾
D.胃肠造影
E.PET
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1.单项选择题男性,60岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,全身性肌无力,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。该患者最可能的诊断为()
A.术后感染
B.低血钾
C.吻合口瘘
D.弥漫性腹膜炎
E.绞窄性肠梗阻
2.单项选择题女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效。最可能诊断为()
A.肾小球肾炎急性发作
B.恶性肿瘤颅内转移
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.骨关节炎
3.单项选择题女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效。目前治疗该病的主要药物为()
A.非甾体抗炎药
B.磷酸氯喹
C.抗生素
D.红霉素
E.泼尼松
4.单项选择题患者,男,27岁。近5个月以来出现腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线检查见骶髂关节模糊,间隙消失。明确诊断后,下一步治疗措施错误的是()
A.积极控制症状
B.尽早受累关节滑膜切除
C.尽早给予非甾体抗炎药
D.尽早给予肿瘤坏死因子拮抗剂
E.出现关节畸形可给予手术纠正
5.单项选择题患者,男,27岁。近5个月以来出现腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线检查见骶髂关节模糊,间隙消失。该患者最可能的诊断是()
A.类风湿性关节炎
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎
6.单项选择题腹部闭合性损伤患者伴休克,腹腔穿刺抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是()
A.输血补液,并用升压药物抗休克
B.抗休克待血压好转后手术
C.先抗休克后手术
D.抗休克同时手术
E.用大量止血药物不手术
7.单项选择题腹部闭合性损伤患者伴休克,腹腔穿刺抽出不凝固血液。尚未手术前应采用的最主要治疗措施是()
A.保持安静
B.止痛
C.防治休克
D.胃肠减压
E.应用抗生素
8.单项选择题患者,男,26岁。1年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。近来腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意餐后诱发腹痛加重,有时排便、排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染。查体:腹胀,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最有效的治疗措施是()
A.持续胃肠减压
B.中药
C.灌肠
D.手术治疗
E.以上都不是
9.单项选择题患者,男,26岁。1年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。近来腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意餐后诱发腹痛加重,有时排便、排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染。查体:腹胀,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.粘连性肠梗阻
C.直肠癌
D.降结肠癌
E.幽门梗阻
10.单项选择题患者,男,26岁。1年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。近来腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意餐后诱发腹痛加重,有时排便、排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染。查体:腹胀,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最有意义的检查是()
A.直肠镜
B.结肠镜
C.腹部X线平片
D.直肠指诊
E.胃镜