单项选择题患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈瞳位。处理开放性手外伤的最基本要求是()
A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
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1.单项选择题患者,女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()
A.舍格伦综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
2.单项选择题患者,男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T136.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()
A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎
3.单项选择题患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是()
A.卧床,皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术
4.单项选择题患者,男性,20岁,右上臂撞伤,中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种合并伤()
A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤
5.单项选择题患者,女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短,轴心叩痛阳性,X线见股骨颈骨折Pauwells角为35°,最佳治疗方案为()
A.胫骨结节牵引
B.闭合复位髋关节,人字石膏固定
C.矫形鞋固定
D.闭合复位后内固定
E.皮肤牵引
6.单项选择题儿童,左肘关节全伸位跌倒而就诊,查体见:左肘部肿胀、压痛,半屈位畸形,手法复位满意后行外固定,1小时后出现手部皮肤苍白,发麻发凉,如不及时处理,最可能出现下述哪种并发症()
A.肱动脉损伤
B.尺神经损伤
C.正中神经损伤
D.骨化性肌炎
E.缺血性肌挛缩
7.单项选择题患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是()
A.肩周炎
B.胸廓上口综合征
C.颈部肌肉筋膜炎
D.神经根型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症
8.单项选择题4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期()
A.年龄小,易受外伤
B.股骨头骨骺发育不全
C.用药较多
D.骨骺血供最差
E.关节囊内压最高
9.单项选择题股骨干骨折髓内钉内固定指征中,下列哪项不对()
A.伴多发性损伤者
B.伴有股动脉损伤而需要修补者
C.老年病人不宜卧床过久者
D.保守治疗失败者
E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者
10.单项选择题脊柱结核易发生于()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶尾骨
E.胸腰椎