单项选择题男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。在进行手法闭合复位时应将右上肢向何方牵拉()
A.向后上、外方牵拉
B.向上、外方牵拉
C.向后、下方牵拉
D.向前、下方牵拉
E.向前、上方牵拉
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1.单项选择题男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。出现以下哪一种情况必须考虑手术切开复位内固定()
A.患者年轻,美观要求高
B.骨折断端明显重叠短缩
C.骨折端经复位后对合面仍有2/3侧方移位
D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E.手法复位石膏固定后出现患肢麻木
2.单项选择题男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。这类骨折最适宜采用的固定方法是()
A.带牵引的开窗石膏管型
B.外固定支架+石膏托
C.石膏托
D.钢板螺丝钉内固定
E.髓内针内固定
3.单项选择题男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。首选治疗()
A.穿丁字鞋卧床
B.持续皮肤牵引
C.持续骨牵引
D.手法复位后皮牵引固定
E.切开复位,坐骨神经探查
4.单项选择题男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木,此患者合并()
A.腰椎间盘突出症
B.腓骨小头骨折致腓总神经损伤
C.骨折致坐骨神经损伤
D.股骨头脱出致坐骨神经损伤
E.梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经
5.单项选择题男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。该病常见并发症应除外()
A.骶尾部压疮
B.泌尿系感染
C.便秘
D.泌尿系结石
E.体温失调
6.单项选择题男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。最恰当的治疗方法是()
A.卧硬板床休息,不必进行其他处理
B.卧石膏床休息,不必进行其他处理
C.双下肢牵引整复骨折脱位
D.手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕
E.尽早手术复位,椎管减压及内固定
7.单项选择题男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。为了解脊髓受压及其损伤程度,下列哪项检查意义最大()
A.腰穿做奎肯试验
B.X线摄片
C.CT
D.MRI
E.神经肌电图检查
8.单项选择题男,18岁,跌伤右腕部就诊。体查:右腕关节桡侧及背侧轻肿,鼻咽窝处压痛明显,腕关节活动受限,X线摄片未发现异常。最容易发生的并发症是()
A.关节僵硬
B.关节强直
C.创伤性关节炎
D.骨折延迟愈合或骨缺血坏死
E.前臂旋转功能障碍
9.单项选择题女性,50岁。左肩疼痛1个月余,向左上臂放射,伴肩关节活动受限,症状逐渐加重,夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。查体:左肩肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。最可能的诊断是()
A.左肩关节软组织伤
B.左肱骨近端不完全性骨折
C.左肋软骨炎
D.左肩关节周围炎
E.颈椎病
10.单项选择题男,18岁,跌伤右腕部就诊。体查:右腕关节桡侧及背侧轻肿,鼻咽窝处压痛明显,腕关节活动受限,X线摄片未发现异常。为明确诊断,2周后进行下列哪项检查最恰当()
A.CT
B.同位素检查
C.X线摄片
D.断层照片
E.B超