保险业参与社会医疗保险管理还存在一定缺陷，主要表现在（）。①需求垄断与过度竞...

单项选择题2008年，湛江市政府开始启动城镇居民基本医疗保险，并明确从2009年1月1日起将城镇居民基本医疗保险和新农合合并为城乡居民基本医疗保险。经与湛江市政府沟通，2009年1月1日起，中国人民健康保险股份有限公司承办湛江市城乡居民大额补充医疗保险。人保健康全面参与湛江市城乡居民统筹社会医疗保障体系建设以来，实现了多方共赢，取得了积极成效，得到了参保群众和地方政府的认可。保险业参与社会医疗保险管理还存在一定缺陷，主要表现在（）。
①需求垄断与过度竞争并存
②监管制度不完善
③经营管理水平有限
④财税政策滞后

A.①②③
B.③④
C.①②④
D.①②③④

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1.单项选择题2008年，湛江市政府开始启动城镇居民基本医疗保险，并明确从2009年1月1日起将城镇居民基本医疗保险和新农合合并为城乡居民基本医疗保险。经与湛江市政府沟通，2009年1月1日起，中国人民健康保险股份有限公司承办湛江市城乡居民大额补充医疗保险。人保健康全面参与湛江市城乡居民统筹社会医疗保障体系建设以来，实现了多方共赢，取得了积极成效，得到了参保群众和地方政府的认可。
保险业为社会医疗保险提供第三方管理服务的实践证明，保险作为市场化的风险转移机制、社会互助机制和社会管理机制，在服务经济社会发展和社会民生建设中具有独特的优势。保险业为社会医疗保险提供第三方管理服务的作用主要表现在（）
①人民群众得到实惠
②政府的管理效能得到提升
③公司价值得到实现
④医疗资源得到合理利用

A.①②③
B.③④
C.①②④
D.①②③④

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2.单项选择题2008年，湛江市政府开始启动城镇居民基本医疗保险，并明确从2009年1月1日起将城镇居民基本医疗保险和新农合合并为城乡居民基本医疗保险。经与湛江市政府沟通，2009年1月1日起，中国人民健康保险股份有限公司承办湛江市城乡居民大额补充医疗保险。人保健康全面参与湛江市城乡居民统筹社会医疗保障体系建设以来，实现了多方共赢，取得了积极成效，得到了参保群众和地方政府的认可。
保险业为社会医疗保险提供第三方管理服务的主要做法包括（）。
①与政府开展全流程合署办公
②实行一站式服务
③实现信息数据三方共享
④对就医诊疗行为进行全程监控

A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④

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3.单项选择题以下关于团体健康核保的陈述中，错误的是（）

A.保额应严格按照工资、职位等予以制定
B.原则上低工资、低职位低保额，高工资、高职位高保额
C.团体中每个成员的保额可由个人选择
D.同一档次的被保险人的保额应一致

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4.单项选择题 个人健康保险核保时，需要考虑的非健康风险因素包括（）。
①职业
②生活习惯及环境
③财务状况
④已有健康保险和赔付历史

A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④

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5.单项选择题以下关于健康保险核保的风险因素的陈述中，错误的是（）

A.生殖系统疾病的发病率女性高于男性
B.消化系统疾病的发病率男性高于女性
C.女性的住院率要高于男性
D.疾病保险的保费通常女性要高于男性

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6.单项选择题 健康保险核保主要实现两大功能，分别是（）。
①修正费率与承保条件
②防止带病投保
③防止保险欺诈
④控制逆选择风险