A.保障程度
B.保障范围
C.服务方式
D.覆盖人群
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关于我国商业健康保险公司参与各类基本医疗保障经办管理服务,以下说法正确的是()。
①保险合同型模式下,全体投保居民是被保险人,政府是投保人,各方权利义务由保险合同来约定
②委托管理型模式下,保险公司收取保费后,需承担相应风险
③混合型模式下,在盈亏区间内,风险由保险公司承担,盈利也归保险公司所有
A.①③
B.①②③
C.②③
D.①②
A.政府主办的社会医疗保险
B.企业和个人出资、社会保险机构主办的补充医疗保险
C.补充商业医疗保险
D.职工医疗互助补充保险
城乡医疗救助制度的救助范围包括()。
①低保家庭成员
②五保户
③双亲家庭无收入成员
④低收入家庭重病患者
A.①②③
B.②③④
C.①②④
D.①②③④
城镇居民基本医疗保险基金使用的基本原则是()。
①以收定支
②以支定收
③收支平衡
④略有结余
A.①②④
B.①③④
C.②④
D.①③
关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向,以下说法错误的是()。
①可选择3-5家同层次的医疗机构
②选定医疗机构后,不能提出更改要求
③在定点医疗机构就医后,只能在定点医疗机构购药
④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,除急诊和急救外,不得由基本医疗保险基金支付
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
以下哪些医疗机构,可以申请定点医疗机构资格()。
①街道卫生院
②卫生所
③中心卫生院
④中外合资医院
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②③④
根据《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》(保监发〔2015〕82号)中“信息披露”的规定,以下说法正确的是()。
①应对个人税优健康保险经营状况进行信息披露
②应定期向社会公众公布个人税优健康保险的服务内容
③应公布个人税优健康保险万能账户利息率
④应对所披露材料的真实性负责
A.①②③④
B.①②③
C.①③④
D.②③④
A.国家药品监督管理部门批准正式进口的药品也可以纳入《基本医疗保险药品目录》
B.“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品
C.国家《基本医疗保险药品目录》的新药增补工作每年进行一次,各地区同期自行开展新药增补工作
D.城镇职工基本医疗保险参保人员使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由其自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付
新型农村合作医疗与以往农村合作医疗相比,以下说法正确的是()。
①在资金筹集上,以政府的财政支持为主
②在统筹层次上,以乡村为统筹单位
③在制度模式上,突出大病统筹
④在配套改革上,建立商业保险制度
A.①②③④
B.①③
C.②④
D.①③④
最新试题
根据世卫组织的定义,满足人群卫生保健优先需要的药物被称为()。
健康保险产业链的延伸和发展,有助于形成良好的健康保险经营氛围。以下机构属于健康保险产业链的是()。①健康管理公司②第三方委托管理机构③护理机构④体检机构
性别是人口的基本特征之一。正常的性别比是每出生100个女婴,就会出生103~107个男婴。这个性别比例是人类在长期进化过程中形成的自然选择,这个比例偏高和偏低都不利于人类的繁衍和社会的稳定。
农民工何某外出在某建筑工地打工,不幸猝死,除了雇主或建筑公司,何某的死亡赔偿金可能的赔偿渠道还有()。①工伤保险②新型农村合作医疗③意外伤害保险④雇主投保的团体人寿保险
第三方委托管理机构(TPA)这种运营模式具有很多优势,包括()。①TPA可以为健康保险公司提供服务②有助于改善医疗机构的管理③有助于提升保险公司风险管控能力④有助于强化被保险人的逆向选择能力
关于《健康保险统计制度》,以下说法错误的是()。①该制度也统计受托业务②健康保险统计制度分为健康保险和健康保障委托业务两大类③首次对产寿险公司相同业务建立了有差别,多层次的数据标准④要求寿险公司的长期健康险业务单独核算损益
《关于健康保险委托管理业务有关事项的通知》,以下说法错误的是()。
我国目前的健康风险管理与健康保险可以在多方面做到有机衔接,以下说法正确的是()。①健康保险产品通过健康风险管理充实健康增值服务②对患病人群进行健康促进③确定慢性病的每年平均费用和合理增幅后,按“人头付费”的原则向健康风险管理公司支付费用④商业健康保险机构接受社会医疗保险机构的再保险,将重患及高危人群委托给健康风险管理公司
从概念上看,社会医疗保险的封顶线相当于商业健康保险的()。
关于2009年《保险法》有关修改重点,以下说法正确的是()。①合同订立时,保险人知道投保人未如实告知的可以解除合同②保险人应对免责条款作足以引起投保人注意的提示和说明,否则,该条款无效③投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,只能指定被保险人及其近亲属为受益人④保险事故发生后,对不属于保险责任的,保险公司应当自做出核定之日起10天内发出拒赔通知书