男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA3.4μg/ml。
治疗方法是()
A.药物治疗
B.留置尿管
C.尿道内切开术
D.前列腺癌根治术
E.经尿道前列腺切除术
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男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA3.4μg/ml。
进行鉴别诊断,最有价值的检查是()
A.CT
B.MRI
C.经直肠前列腺彩超
D.经尿道前列腺电切活检
E.经直肠前列腺穿刺活检
男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA3.4μg/ml。
应先考虑()
A.BPH
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.前列腺癌
E.神经源性膀胱
男,56岁,尿频,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中断史,改变姿势后又能恢复排尿。查体:下腹膨隆,耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱内有一2~4cm强光团,后伴声影。
手术应切除()
A.精阜
B.受压而狭窄的后尿道
C.全部前列腺
D.前列腺增生部分
E.前列腺增生部分和前列腺包膜
男,56岁,尿频,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中断史,改变姿势后又能恢复排尿。查体:下腹膨隆,耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱内有一2~4cm强光团,后伴声影。
该病人最初出现的症状应是()
A.尿痛
B.血尿
C.尿频
D.尿急
E.排尿费力
男,56岁,尿频,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中断史,改变姿势后又能恢复排尿。查体:下腹膨隆,耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱内有一2~4cm强光团,后伴声影。
如无禁忌,手术方式应采取()
A.TURP
B.经膀胱切除
C.经耻骨后切除
D.经会阴切除
E.经骶前切除
男,56岁,尿频,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中断史,改变姿势后又能恢复排尿。查体:下腹膨隆,耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱内有一2~4cm强光团,后伴声影。
首先应采取得措施是()
A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.药物治疗
D.膀胱穿刺抽出尿液
E.导尿,不留置尿管
男,56岁,尿频,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中断史,改变姿势后又能恢复排尿。查体:下腹膨隆,耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱内有一2~4cm强光团,后伴声影。
可能的诊断是()
A.膀胱肿瘤
B.膀胱颈挛缩
C.前列腺增生
D.前列腺癌
E.前列腺增生并膀胱结石
女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水,肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为()
A.密切随访
B.右肾盂造瘘术
C.右肾切除术
D.右输尿管扩张术
E.右肾盂输尿管连接部狭窄成形术
女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
下一步的检查方法是()
A.右侧逆行插管造影
B.右侧肾脏穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.肾图
男,76岁,尿频,进行性排尿困难8余年,一周来劳累后症状加重,尿呈滴沥状,伴尿液不自主溢出。查体:膀胱胀满耻骨上三指,下肢轻度浮肿,肛诊前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑,中央沟消失。
首先应进行()
A.利尿剂服用帮助排尿
B.服用治疗前列腺增生症的药物继续观察
C.留置导尿
D.急诊行手术前列腺切除
E.行前列腺微波治疗
最新试题
该患者行膀胱镜检时,可能会有哪些异常发现()【提示】该患者MRI及尿动力学检查考虑为盆腔脂肪增多症。
对该患者可能的诊断是()
分析患者出现目前症状的原因是()【提示】患者排除手术禁忌证后,行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术,术后保留导尿管、抗感染。术后第2天,患者主诉下腹部阵发性绞痛,伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅,尿色清。
假如ESWL后大量结石堆积于输尿管下段,可考虑用什么方法处理()
患者门诊可进一步完善哪些辅助检查()
下列哪些检查有助于进一步明确诊断()
腹膜后纤维化的治疗包括()
该患者行体外冲击波碎石术(ESWL)后引起最常见的并发症为()
患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理()
这种肾结石的成分不可能是()【提示】泌尿系统CT平扫,示骨窗下肾结石密度为1600Hu。