单项选择题患者男,70岁,因“劳力性呼吸困难3年,间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体:BP150/95mmHg;呼吸平稳,自动体位;双下肺可闻及中小水泡音,心界向两侧扩大,HR110次/min,心律绝对不齐;肝肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉反流征(+);双下肢压凹性水肿。ECG:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者目前治疗宜首选()

A.β-受体阻滞药
B.氨茶碱
C.毛花苷丙
D.卡维地洛
E.普罗帕酮(心律平)


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7.单项选择题患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。不宜应用的药物是()

A.阿司匹林
B.地高辛
C.美托洛尔(倍他乐克)
D.长效单硝酸异山梨酯缓释胶囊(异乐定)
E.盐酸地尔硫䓬(合贝爽)

8.单项选择题患者男,87岁,因“间断头晕3个月”入院。查体:BP185/80mmHg,HR68次/min,律齐,胸腹查体未见异常。住院后查血钾2.3mmol/L。确诊检查依据是()

A.超声心动图
B.心电图
C.血浆儿茶酚胺检测
D.尿液氢化可的松检测
E.血液醛固酮水平与肾素活性测定以及肾影像学检查

10.多项选择题关于射频能量大小的选择,叙述正确的有()

A.室侧消融,大头稳定性好,输出应较小
B.室侧消融,大头稳定性好,输出应较大
C.房侧消融,大头稳定性差,输出应较小
D.房侧消融,大头稳定性差,输出应较大
E.房侧、室侧消融输出一样

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对于该患者应当考虑的鉴别诊断包括()

题型:多项选择题

最可能的诊断是()

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CABG的靶血管应选择()

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此时应做的进一步处理包括()(提示超声心动图:左心室扩张,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌变薄,回声增强,运动及增厚率减低,心尖部圆钝,左心室舒张末径为60mm,EF46%;TDI:舒张期左房室瓣环运动速度A峰>E峰。冠状动脉及左心室造影:前降支近段闭塞,远端侧支显影,右冠状动脉自中段闭塞。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败。)

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对该患者应尽快完善的检查项目包括()

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对于该患者不能排除的病因包括()

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为明确诊断应考虑的检查包括()(提示治疗3d后患者已无明显胸闷、气短;BP140/70mmHg,双肺呼吸音清,HR65次/min。心肌酶,心肌肌钙蛋白均正常。)

题型:多项选择题

患者心力衰竭加重的诱因是()(提示血常规:WBC12.0×10/L,N0.8,L0.2。胸部X线片:心脏呈梨形增大,肺淤血。超声心动图:左心房增大并心房内血栓形成,右心室增大,二尖瓣前叶呈城垛样改变。)

题型:多项选择题

下一步的处理包括()(提示入院第2天完成上述各项检查,均未见异常。)

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下一步诊疗措施包括()(提示治疗4周患者无特殊不适,卧位血压145/70mmHg,立位血压135/65mmHg。)

题型:多项选择题