A.继续快速补液
B.预防性给予血液透析
C.预防性给予肾替代治疗(CRRT)
D.优化血流动力学状态,保证超氧供
E.如果术中发现是癌性溃疡,应该根据病情,尽量缩短手术时间
F.优化血流动力学状态,不需要超氧供
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A.继续快速补液,直到尿量增加为止
B.腹膜透析、联合万古霉素抗球菌感染
C.应用大剂量呋塞米利尿
D.间歇性血液透析(IHD.,应用肝素局部抗凝
E.肾替代治疗(CRRT),应用肝素局部抗凝
F.IHD,应用柠檬酸抗凝
A.静脉注射大剂量呋塞米
B.大量补液
C.强心、利尿、扩血管
D.肾替代治疗
E.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
A.庆大霉素过敏反应
B.庆大霉素所致的急性肾损伤
C.急性心力衰竭
D.营养不良性水肿
E.输液引起的水中毒
A.足量全程
B.按照尿量调整剂量
C.透析后不需要追加剂量
D.透析后应追加剂量
E.可以继续给予庆大霉素
患者男,65岁,因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿,12小时尿量约300ml,伴有心率增快,123次/分。既往有糖尿病病史12年,血糖控制良好,否认有高血压、心脏病病史。查体:体重65kg,体温38.8℃,血压132/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部查体未见明显异常。实验室检查:血糖9.8mmol/L,血肌酐136μmol/L。
首选处理恰当的是()。
A.给予补液试验,0.9%氯化钠溶液250~500ml
B.给予呋塞米注射液利尿
C.给予毛花苷丙(西地兰)、美托洛尔降低心率
D.给予肾替代治疗
E.给予多巴胺2μg·kg-1 ·min-1扩张肾动脉
A.继续给予补液试验
B.给予呋塞米注射液利尿
C.给予毛花苷丙(西地兰)、美托洛尔降低心率
D.加万古霉素1.0g
E.做进一步检查,明确病因
A.休克合并急性肾损伤时不能行肾替代治疗,会导致血压进一步降低
B.只有出现尿毒症时才可以行肾替代治疗
C.有出血风险的患者不能给予抗凝治疗
D.肾替代治疗越早越好
E.肾替代治疗时,应该保证废液流速达到20~25ml·kg-1·h-1
A.肾功能突然恶化(48小时内)
B.血肌酐升高且超过正常值
C.血肌酐较基础值升高≥26.4μmol/L
D.尿量<0.5ml·kg-1·h-1,至少12小时
E.尿量<0.5ml·kg-1·h-1,至少6小时
A.不建议应用多巴胺扩张肾动脉预防急性肾损伤
B.术前评价患者急性肾损伤发生的风险
C.保证肾灌注是预防急性肾损伤的关键,液体越多越好
D.应用肾替代治疗预防急性肾损伤
E.为了防止围术期发生急性肾损伤,应保证蛋白质的补充
A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
D.休克合并弥散性血管内凝血(DIC.,要及时应用肝素治疗
E.患者只要出现尿量减少,要及时使用利尿剂
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处理错误的是提示术后患者仍少尿,心率快,血压低,血清肌酐进一步上升至259μmol/L,血小板48×109/L。()。
关于急性肾损伤(AKI)的液体管理策略,叙述正确的是()。
补液时,不建议应用的液体是()。
关于预防休克患者发生急性肾损伤的措施,叙述错误的是()。
最好的治疗方法是()。
首先给予的治疗是()。
为明确患者病变情况,应立即进行的检查包括()。
首先应给与的治疗是()。
如果尿比重、尿渗量明显降低,首选的治疗是()。
若行剖腹探查术,需要注意的是()。