A.锁骨上淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.锁骨下淋巴结
D.锁骨旁淋巴结
E.颈部淋巴结
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A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
患者，男性，左侧胸部被匕首刺伤致胸痛、呼吸急促半小时，查体：脉搏120/min，血压9.3/5.3kPa（70/40mmHg），口唇发绀。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。
引起患者休克的主要原因是（）
A.血容量不足
B.纵隔摆动，回心血量减少
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
A.有体液不足的危险
B.清理呼吸道无效
C.营养失调：低于机体需要量
D.焦虑或恐惧
E.潜在并发症
A.血容量不足
B.纵隔摆动，回心血量减少
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
男性，20岁，2年前因车祸致血胸住院，已治愈，今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90％。
此患者发病最常见的原因是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.弥漫性肺气肿
D.吸烟导致的剧烈咳嗽
E.胸膜撕裂或肺大泡破裂
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
该患者目前最适宜的体位是（）
A.半卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.头高脚低位
E.平卧位
A.第2肋间隙锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
A.胸部X线片
B.胸腔穿刺
C.胸部CT
D.B超检查
E.胸部MRI
男性，20岁，2年前因车祸致血胸住院，已治愈，今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90％。
此患者目前最主要的护理问题为（）
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
搬动此患者时应（）
A.保持引流通畅
B.嘱患者屏住呼吸
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.注意观察引流液排出情况
E.保持引流瓶直立
