男性，20岁，2年前因车祸致血胸住院，已治愈，今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90％。
此患者目前最主要的护理问题为（）
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
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男性，20岁，2年前因车祸致血胸住院，已治愈，今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90％。
此患者发病最常见的原因是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.弥漫性肺气肿
D.吸烟导致的剧烈咳嗽
E.胸膜撕裂或肺大泡破裂
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
该患者目前最适宜的体位是（）
A.半卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.头高脚低位
E.平卧位
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
搬动此患者时应（）
A.保持引流通畅
B.嘱患者屏住呼吸
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.注意观察引流液排出情况
E.保持引流瓶直立
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
护士判断胸腔引流管是否通畅最简单的方法是（）
A.检查引流管是否弯曲
B.检查引流瓶中是否有引流液
C.检查患者的呼吸音是否正常
D.看引流管中是否有液体流出
E.观察水封瓶中的长管内水柱是否有波动
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A.重新连接引流管
B.健侧肺受压
C.拔除引流管
D.钳闭引流管近端
E.更换胸腔引流管
患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。
造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因（）
A.伤侧胸膜腔压力不断增高
B.健侧肺受压
C.静脉回流受阻
D.纵隔移向健侧
E.广泛皮下气肿
A.继续输液
B.保持胸膜腔引流通畅
C.加强营养
D.有效抗炎
E.保持气道通畅，鼓励深呼吸，使用有效抗生素
A.继续输液、输血
B.穿刺抽出积血
C.进行胸膜腔闭式引流
D.在抗休克的同时进行手术探查
E.使用血管收缩剂
A.血容量不足
B.纵隔摆动，回心血量减少
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调D
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
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