单项选择题患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。治疗上选用（）
A.继续大量输血
B.使用激素，抗过敏药物
C.补充血浆
D.补充胶体液
E.碱化尿液
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1.单项选择题一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚，但比较紧张，颜面部有明显的烧伤痕迹。此时合适的气道管理为（）
A.立即气管插管
B.给予无创正压通气
C.立即行气管切开
D.给予鼻导管吸氧
E.给予口咽通气管
2.单项选择题一位鞭炮厂上班的工人因为发生爆炸被送入急诊室。检查发现病人神智清楚，但比较紧张，颜面部有明显的烧伤痕迹。上述病人在半小时后再次检查发现：表情淡漠，呼吸道梗阻严重，此时应该采取哪种措施（）
A.改用面罩给氧
B.立即气管插管
C.吸痰然后继续鼻导管吸氧
D.改用无创正压通气
E.吸痰后改用面罩吸氧
3.单项选择题一拳击手被对手击中左面颊，急诊入院。查体发现：神志清醒，左侧面颊肿胀明显，左侧鼻腔出血，右侧鼻腔息肉堵塞。该病人最合适的给氧方式为（）
A.鼻导管
B.普通面罩
C.无创正压通气
D.气管插管
E.气管切开
4.单项选择题一拳击手被对手击中左面颊，急诊入院。查体发现：神志清醒，左侧面颊肿胀明显，左侧鼻腔出血，右侧鼻腔息肉堵塞。上述病人在进行头颅CT检查过程中出．现意识模糊，呼吸困难，同时CT提示该病人上颌骨骨折，颅脑不同程度损伤。此时应该用（）
A.鼻导管
B.面罩
C.无创正压通气
D.气管插管
E.气管切开
5.单项选择题女性，24岁，冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷，小便失禁，急送当地医院抢救。检查发现：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262％。患者经过治疗后，恢复意识，后进入高压氧舱进行高压氧疗。治疗过程中患者突然出现意识不清，双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，呼之不应。需考虑以下哪项原因（）
A.脑梗
B.中间综合征
C.氧中毒
D.肺性脑病
E.过度通气
6.单项选择题女性，24岁，冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷，小便失禁，急送当地医院抢救。检查发现：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262％。对该病人的抢救处理，下列哪项是错误的（）
A.紧急气管插管，呼吸机支持
B.测量碳氧血红蛋白水平
C.血浆置换
D.心电监护
E.收住ICU
7.单项选择题术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。病人最可能出现（）
A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.低血容量性休克合并感染性休克
D.过敏性休克
E.输液反应
8.单项选择题女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.神经症状
9.单项选择题女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。为明确诊断，宜首选（）
A.动脉血气分析
B.胸部X线摄片
C.心电图检查
D.痰细菌学检查
E.颅脑CT检查
10.单项选择题患者男性，23岁，车祸致脾破裂出血，急诊行脾切除，术后送入ICU。监护示：心率130次／分，血压95／60mmHg。血气示pH7．256，PCO230mmHg，BE-10mmol／L，SB18mmol／L。安全有效的治疗方法是输注（）
A.浓缩红细胞
B.新鲜冰冻血浆
C.乳酸林格液
D.5％碳酸氢钠溶液
E.以上均可
