单项选择题颈深部化脓性蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。以下选项中,哪项不符合其临床特点()

A.致病菌主要是链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,少数为厌氧菌
B.常由口腔、咽喉等急性炎症通过直接扩散或经淋巴、血液传播引起
C.病变与周围组织无明显界限,不易局限,可迅速弥漫扩散
D.局部红、肿、热、痛伴功能障碍,波动感明显
E.喉水肿压迫气管及食管,可引起呼吸和乔咽困难


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1.单项选择题下列对口底化脓性蜂窝组织炎病因学的描述中,不正确的是()

A.牙源性及其他原因而发生蜂窝织炎时,易向口底各间隙蔓延
B.引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是葡萄球菌、链球菌
C.腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是厌氧性、腐败坏死性细菌
D.口底多间隙感染的病原菌常为混合性菌群
E.厌氧菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎,又称卢德维咽峡炎

2.单项选择题口底化脓性蜂窝织炎的临床表现中,最具诊断价值的是()

A.高热、畏寒、头痛、周身不适
B.口底及颈部疼痛、颈部运动受限
C.言语含糊不清,不能闭口,“二重舌”
D.颈部下颌下间隙深触痛或肿胀、口底肿胀、舌体抬高
E.炎症波及会厌、咽峡,致咽腔缩窄,出现呼吸困难,甚至窒息

3.单项选择题颈部神经损伤手术治疗的术式中,不包括()

A.脑神经毁损术
B.神经松解术
C.神经移植术
D.神经重建术
E.神经吻合术

4.单项选择题颈交感神经综合征,又称霍纳综合征,是由交感神经损伤所导致,其特征性的临床表现是()

A.瞬膜松弛、突出及固定位置覆盖半个眼球
B.患侧上眼睑上举困难、睁眼费力
C.眼险闭合不全、角膜干燥及患侧额部无汗
D.眼睑下垂内翻、流泪不止
E.单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(上下眼皮之间狭小)及眼球内陷

5.单项选择题膈肌麻痹通常系由脑神经损伤造成,下列特点中,错误的是()

A.单侧麻痹肺活量降低37%,通气量降低20%,因代偿作用可无症状
B.胸部X 线检查可见脑肌显著降低无动度
C.左侧麻痹因胃底升高可有消化道症状,运动时可有呼吸困难
D.双侧完全性麻痹,出现发组、严重呼吸困难、腹部反常呼吸(吸气时腹部凹陷)
E.机械通气治疗多数造成呼吸机依赖;双侧永久性麻痹者,可考虑做膈肌折叠术

6.单项选择题下列对单侧喉返神经损伤特点的描述中,不正确的是()

A.出现同侧外展肌及内收肌的瘫痪
B.主要症状是声嘶及发声无力
C.有时也可出现呼吸困难
D.数月后健侧声带发声时可超过中线,并与悲侧声带接触,声音可改善
E.咳嗽软弱与声嘶的程度一致;轻度声嘶及发声无力,易被漏诊

7.单项选择题下列对喉返神经解剖特点的描述中,不正确的是()

A.迷走神经进入胸腔后发出喉返神经
B.左侧喉返神经行走于气管食管沟内居多,右侧喉返神经大部分沿气管食管沟外侧上行
C.喉返神经一般在环状软骨后方进入喉内
D.喉返神经前支支配外展肌,后支支配内收肌
E.喉返神经一侧损伤声带瘫痪,声音嘶哑;双侧损伤出现呼吸困难

8.单项选择题单纯的迷走神经损伤少见,常与舌咽神经同时发生损害。下列选项中,哪项不是其损伤的表现()

A.声带瘫痪,声音嘶哑
B.一侧损伤时,同侧软腭麻痹,咽反射消失,呛咳
C.双侧损害时,进食、吞咽、发音均障碍
D.双侧损害严重时,甚至不能发音、吞咽和唾液外流(真性延髓性麻痹)
E.斜方肌部分瘫痪,其他肌力及感觉正常

9.单项选择题下列哪项不是副神经(脊髓支颈部)损伤的表现()

A.肩关节不能外展与上举
B.患肩不适、无力或疼痛
C.耸肩困难,抬肩在90°以下
D.肩部下垂有牵拉感,斜方肌瘫痪萎缩
E.肌电图检查斜方肌和胸锁乳突肌插入电位明显延长或无诱发电反应

10.单项选择题下列哪项不是下臂丛神经根(颈8~胸1)揭伤的表现()

A.尺神经麻痹,正中、桡神经部分麻痹,爪形手,手指不能屈曲,手功能丧失
B.肱三头肌、前臂伸肌群部分瘫痪
C.肩、肘、腕关节功能障碍
D.手内肌全部萎缩,拇指不能掌侧外展,前臂及手尺侧皮肤感觉缺失
E.尺侧腕屈肌、指深浅屈肌、大小鱼际肌群、全部蚓状肌与骨间肌瘫痪

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目前的综合治疗措施中,最重要的是()

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颈深部化脓性蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。以下选项中,哪项不符合其临床特点()

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