单项选择题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。若已有误吸,以下处理不当的是()

A.支气管镜检
B.气管内吸引后机械通气
C.检测呕吐物pH
D.支气管灌洗
E.置鼻胃管


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1.单项选择题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。术中呕吐大量胃内容物,以下处理不恰当的是()

A.将手术台倾斜至30°~40°头低位
B.迅速吸引口鼻内呕吐物
C.用手指裹纱布清理口腔
D.压迫环状软骨,气管内插管,气囊充气
E.插管控制呼吸一段时间后再吸引气管内的胃内容物

3.单项选择题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。首先采取的措施应为()

A.立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧
B.立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧
C.立即半卧位
D.立即头低脚高位
E.立即改为坐位

4.单项选择题患者女,29岁,孕39周,在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml,13min后出现低血压、心动过速,自述头晕等表现。最可能的原因是()

A.全脊髓麻醉
B.仰卧位低血压综合征
C.异常广泛硬膜外间隙阻滞
D.硬膜下间隙阻滞
E.局部麻醉药中毒反应

7.单项选择题患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。关于处理术中高血压,叙述正确的是()

A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制
B.伴有心率慢者可用Labetalol
C.硝普钠降压效果最佳,应为首选
D.降压同时控制输液量
E.先寻找原因,再进行相应处理

8.单项选择题患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。经加深麻醉后,患者血压仍高达180/110mmHg,HR125次/min,SpO100%。此时应立即()

A.停止手术操作,减少刺激
B.继续加深麻醉,直至血压控制
C.静脉滴注硝酸甘油降压
D.停止输液,必要时放血
E.检查呼吸机活瓣并更换新钠石灰

10.单项选择题

脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。

对该患者的处理原则中,错误的是()

A.立即停止输血,核查血型
B.严密观察病情
C.及早扩容,防止休克及DIC
D.保护肾功能
E.迅速强心治疗