单项选择题患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。术毕拔除插管时发生呕吐,最重要的处理措施是()

A.吸氧
B.使患者处于头低足高位
C.加快输液速度
D.使用镇静止吐药
E.经皮穴位电刺激


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1.单项选择题患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。关于处理术中高血压,叙述正确的是()

A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制
B.伴有心率慢者可用Labetalol
C.硝普钠降压效果最佳,应为首选
D.降压同时控制输液量
E.先寻找原因,再进行相应处理

2.单项选择题患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。经加深麻醉后,患者血压仍高达180/110mmHg,HR125次/min,SpO100%。此时应立即()

A.停止手术操作,减少刺激
B.继续加深麻醉,直至血压控制
C.静脉滴注硝酸甘油降压
D.停止输液,必要时放血
E.检查呼吸机活瓣并更换新钠石灰

4.单项选择题

脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。

对该患者的处理原则中,错误的是()

A.立即停止输血,核查血型
B.严密观察病情
C.及早扩容,防止休克及DIC
D.保护肾功能
E.迅速强心治疗

5.单项选择题

脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。

最严重的问题是()

A.低血压
B.贫血
C.腰背痛
D.缺氧
E.肾衰竭

7.单项选择题

脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。

该患者不宜选择的麻醉或气管内插管方式是()

A.喉表面麻醉下清醒插管
B.快速顺序诱导非去极化肌松下插管
C.局部麻醉
D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.快速顺序诱导去极化肌松下插管

8.单项选择题

脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。

麻醉前最重要的准备是()

A.补液
B.血常规
C.粗胃管胃肠减压
D.ECG
E.血气分析

9.单项选择题患者男,55岁,因“头晕、耳鸣反复发作2个月”入院。既往高血压病史5年,规律服药控制,平时血压130/90mmHg,吸烟20余年。查体:意识清醒,P90次/min,BP153/103mmHg;神经系统检查未发现阳性体征。实验室检查:血糖6.57mmol/L,PT9.2s。全脑DSA:左侧大脑中动脉M1水平段巨大动脉瘤。拟于全身麻醉下行左额颞翼点入路动脉瘤夹闭术。对该患者采用控制性降压,关于药物选择及管理,叙述错误的是()

A.硝普钠常用剂量为3μg·kg-1·min-1,极量为10μg·kg-1·min-1
B.硝酸甘油开始剂量为0.25μg·kg-1·min-1,常用剂量为1μg·kg-1·min-1
C.吸入七氟烷可达到良好降压效果
D.拉贝洛尔单次静脉注射后5min内出现血药峰值,半衰期约4h
E.为确保患者手术安全,降压时间应持续整个手术过程