单项选择题

某肺心病患者伴水肿,应用呋塞米治疗。血气分析:pH7.34,HCO-341mmol/L,PaCO266mmHg(8.8kPa),Na+140mmol/L,Cl-75mmol/L。

其酸碱紊乱类型为()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒


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3.单项选择题

患者男,72岁,因“胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10d”入院。慢性支气管炎病史30余年。查体:呼吸浅速,32次/min。血气分析:pH7.38,PCO266.8mmHg,PO250mmHg。

该患者可能存在()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高二氧化碳血症
D.高二氧化碳血症并代谢性碱中毒
E.高二氧化碳血症并代谢性酸中毒

4.单项选择题患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。此时紧急采取的处理措施是()

A.停止静脉输液
B.立即输血,同时给予升压药
C.迅速行心包穿刺引流
D.立即给予强心药物
E.立即加快静脉输液

7.单项选择题患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。有关中心静脉压波形,叙述错误的是()

A.心房颤动患者a波消失
B.正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波
C.肺动脉高压时出现较大的a波
D.右房室瓣反流时出现大的v波
E.心脏压塞时a波与v波均减小

8.单项选择题患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。临床上中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,除外()

A.胸导管位于左侧,避免伤及
B.右颈内静脉位于颈总动脉的前方
C.右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线
D.右胸膜顶低于左侧,发生气胸的概率较少
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手

10.单项选择题患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。中心静脉置管的指征是()

A.严重创伤、休克
B.长期输液
C.临时起搏
D.嗜铬细胞瘤手术
E.胸、腹部大手术