全麻对患者热平衡的影响规律除外（）

单项选择题患者男，50岁，体重55kg。择期在全麻下行胰十二指肠切除术，手术历时5h，术毕鼻温下降至35.1℃。全麻对患者热平衡的影响规律除外（）

A.Ⅰ相指全麻诱导后第1个小时，核心体温下降1.0～1.5℃
B.Ⅱ相是指Ⅰ相后中心体温被动地随环境温度以每小时0.5℃的速度下降，持续3～4h
C.Ⅲ相是中心体温达34.5℃平衡点
D.Ⅲ相后中心体温下降减慢、停止甚至回升
E.Ⅲ相后中心体温继续下降

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1.单项选择题患者男，50岁，体重55kg。择期在全麻下行胰十二指肠切除术，手术历时5h，术毕鼻温下降至35.1℃。全身麻醉对体温的影响除外（）

A.全身麻醉药呈剂量依赖性抑制体温调节反应
B.影响主要在中枢部位
C.影响主要在周围部位
D.全麻药也抑制非寒战生热
E.全麻药对婴儿和儿童温度调节影响程度和成人差不多

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2.单项选择题患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显，主要原因是（）

A.无肝期肝产热停止
B.全身麻醉
C.植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内
D.部分患者体外循环转流热量丢失
E.出血

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3.单项选择题患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）

A.全身麻醉
B.体表、体腔的暴露与长时间开放
C.低温环境的影响
D.术中大量输入常温血和液体
E.肝移植术中无肝期产热减少

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4.单项选择题 某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。
对该患者不恰当的处置是（）

A.休息
B.吸氧
C.气管内插管辅助通气
D.静脉给予抗生素并补充0.9%氯化钠溶液
E.由于代谢性酸中毒考虑紧急透析

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5.单项选择题 某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。
呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的特点不包括（）

A.血钾明显升高
B.AG＞16mmol/L
C.PaCO₂明显升高
D.Cl^-明显降低
E.HCO^-₃一般也升高

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6.单项选择题 某肺心病患者伴水肿，应用呋塞米治疗。血气分析：pH7.34，HCO^-₃41mmol/L，PaCO₂66mmHg（8.8kPa），Na⁺140mmol/L，Cl^-75mmol/L。
其酸碱紊乱类型为（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

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7.单项选择题 患者男，72岁，因“胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10d”入院。慢性支气管炎病史30余年。查体：呼吸浅速，32次/min。血气分析：pH7.38，PCO₂66.8mmHg，PO₂50mmHg。
经上述治疗后，患者动脉血气pH7.499，PaCO₂40.3mmHg，恰当的处理是（）

A.维持原治疗，继续观察
B.醋酸钠
C.碳酸氢钠
D.呼吸兴奋药
E.停用呼吸机

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8.单项选择题 患者男，72岁，因“胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10d”入院。慢性支气管炎病史30余年。查体：呼吸浅速，32次/min。血气分析：pH7.38，PCO₂66.8mmHg，PO₂50mmHg。
应给予的治疗是（）

A.呼吸兴奋药
B.碳酸氢钠
C.醋酸钠
D.抑制呕吐药物
E.改善水、电解质平衡，气管内插管，高浓度氧通气

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9.单项选择题 患者男，72岁，因“胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10d”入院。慢性支气管炎病史30余年。查体：呼吸浅速，32次/min。血气分析：pH7.38，PCO₂66.8mmHg，PO₂50mmHg。
该患者可能存在（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高二氧化碳血症
D.高二氧化碳血症并代谢性碱中毒
E.高二氧化碳血症并代谢性酸中毒

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10.单项选择题患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。此时紧急采取的处理措施是（）

A.停止静脉输液
B.立即输血，同时给予升压药
C.迅速行心包穿刺引流
D.立即给予强心药物
E.立即加快静脉输液

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