患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。
A.随访观察,定期复查
B.化疗
C.放疗
D.盆腔淋巴结清扫术
E.免疫治疗
F.抗炎
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患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。
A.随访观察
B.化疗
C.放疗
D.双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.双侧腹股沟动态前哨淋巴结活检术
F.抗炎
患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。
A.肿物切除术
B.阴茎部分切除术
C.阴茎全切术
D.阴茎全切术+腹股沟淋巴结清扫术
E.肿物切除术+放疗
F.肿物切除术+化疗
患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。
A.双侧腹股沟超声
B.腹部、盆腔及腹股沟区CT或MRI
C.骨扫描
D.胸部X线平片
E.尿道造影
F.PET/CT
患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。
A.双侧腹股沟区超声
B.盆腔及腹股沟区CT
C.盆腔及腹股沟区MRI
D.阴茎肿物活检
E.胸部X线平片
F.PET/CT
患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图15)。
A.包皮龟头炎
B.阴茎肿瘤
C.尖锐湿疣
D.阴茎角
E.增殖红斑(Queyrat)
F.外阴原位癌(BowendiseasE.
患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。
该患者最终采取挽救性放疗,以下关于挽救性放疗的准确描述是()
A.预期寿命>10年者方考虑挽救性放疗
B.身体条件较差者可考虑挽救性放疗
C.血清PSA<10μg/L时放疗效果好
D.放疗剂量为64~66Gy
E.放疗剂量只需32~33Gy
F.局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗
患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。
该患者下一步如何处理()【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。
A.密切随访
B.挽救性放疗
C.内分泌治疗
D.化疗
E.局部手术切除
F.放疗联合内分泌治疗
患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。
对该患者应进一步完善哪些检查()
A.经直肠指诊(DRE.
B.经直肠超声检查及经直肠前列腺穿刺活检
C.骨ECT扫描
D.盆腔MRI
E.尿常规
F.静脉肾盂造影
患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。
据现有资料判断,该患者的PSA升高主要考虑()
A.生化复发
B.局部复发
C.淋巴结转移
D.骨转移
E.内脏多发转移
F.检验误差
患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
该患者下一步随访方案应该是()
A.如病情稳定,每个月复查血清PSA
B.如病情稳定,每3个月复查血清PSA
C.治疗开始后前3个月每个月检查肝功能
D.如病情稳定,每3个月行盆腔CT检查
E.如血清PSA升高或出现骨痛,行骨骼ECT扫描
F.疾病进展时随访问期应更短
最新试题
该患者的后续治疗方案包括()【提示】该患者病理报告提示:睾丸精原细胞瘤,伴有血管浸润;肿瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
术后需进行哪些检查()【提示】该患者术中冰冻病理提示:睾丸精原细胞瘤,行根治性睾丸切除术。
为进一步明确诊断,需进行哪些检查和治疗()
进一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者腹股沟CT检查提示双侧腹股沟多发小淋巴结,最大的淋巴结短径为0.6cm。尿道造影提示前尿道广泛狭窄。
为明确病情,对患者的处理措施是()【提示】该患者再次行活检术,术后病理检查提示炎症性改变,可见脓肿形成。
该患者初步诊断为()【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰,血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常;睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。
此时较为恰当的处理措施是()【提示】该患者更换化疗方案,继续行全身化疗3个周期后,再次评估,腹股沟区CT显示,肿瘤大小约7cm,与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节,考虑转移可能性大。查体:肿瘤活动度较差。
此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()
该患者可选择的治疗方案包括()【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常,行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位,大小1.2cm×1.0cm,术中冰冻病理提示:睾丸肿瘤细胞大小一致,呈多角形,胞质丰富,嗜酸性;核排列整齐,细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤(Leydig细胞瘤)可能。
患者拟行腹膜后肿瘤切除术,术中最可能损伤的组织结构是()