患者男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:意识清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
第3天患者意识淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是()
A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大
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患者男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:意识清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。
目前的诊断为()
A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫伤、枕骨骨折
A.大脑半球白质内单发或多发小出血灶,直径<2mm
B.胼胝体出血
C.脑室内出血
D.基底核区出血
E.大脑皮质出
A.意识及睡眠障碍
B.体温调节障碍
C.内分泌代谢功能紊乱
D.循环及呼吸紊乱
E.消化系统障碍
A.意识障碍,伤后立即出现昏迷,昏迷时间由数分钟至数小时、数天、数月乃至迁延性昏迷
B.意识障碍不超过30分钟
C.生命体征多有明显改变,一般早期都有血压下降、脉搏细弱及呼吸浅快
D.头痛、呕吐
E.癫痫
A.主要见于交通事故伤,坠落伤多见
B.一般无中间清醒期
C.颅骨骨折发生率低
D.一般有颅内压增高的表现
E.较少合并脑表面挫伤和常见的颅内血肿,可有深部灰质小血肿
A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折
A.24小时内
B.1~2天
C.2~4天
D.4~6天
E.1周后
A.早期意识障碍
B.早期锥体束征
C.高热或低温
D.消化道出血或穿孔
E.尿崩症
A.受伤当时立即出现的昏迷时间较长
B.意识好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷
C.造成广泛的脑皮质损伤
D.昏迷原因主要是皮质与皮质下中枢失去联系
E.颅脑CT检查可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶
A.伤后立即出现意识障碍
B.伤后逆行性遗忘
C.意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢
D.清醒后头痛、恶心、呕吐
E.脑脊液红细胞阳性
最新试题
应首先考虑的诊断是()
最先宜采取的诊疗措施是()
确诊最主要的依据是()
最有助于明确诊断的检查是()
其最主要的病因是()
提示:腰椎穿刺脑脊液培养确定新型隐球菌生长,药物敏感试验示对氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬净等敏感;培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常规:白细胞数8.7×109/L,中性粒细胞比例0.673(略升高)。结合该病例,叙述正确的有()
可提示中枢性化脓性感染的指标是()
提示:随访6个月患者未再发热,无癫痫发作,体检:生命体征平稳,体温正常,精神可,语言功能基本正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理有()
提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是()
提示:强化颅脑CT显示脑基底池、侧裂脑脊液密度略增高,局部有点片状强化;右侧颞顶叶低密度灶密度欠均匀,间杂钙化的高密度灶。低密度灶包膜有环状强化,邻近脑组织有低密度水肿表现。MRI强化则显示在脑基底池、侧裂脑池出现长T1、长T2信号,局部结构紊乱;右侧颞顶叶长T1、长T2类圆形病灶,边缘无明显强化,病灶周围水肿明显。MRS未见到典型结核改变。此时的诊疗应选择()