脉络丛乳头状瘤的影像学和实验室诊断正确的是（）

单项选择题 脉络丛乳头状瘤的影像学和实验室诊断正确的是（）

A.腰椎穿刺可见脉络丛乳突状瘤的脑脊液往往清亮透明，蛋白含量偶有升高
B.肿瘤的MRI表现在T₁加权像中呈低信号，较脑实质信号低但较脑脊液信号高；T₂加权像中呈高信号，与脑脊液分界清楚而肿瘤轮廓不规则，有些可见局灶出血、钙化与血管流空影
C.肿瘤在CT平扫时脑室明显增大内有高密度影，增强扫描呈不均匀强化，边缘清楚而规则，可见病理性钙化
D.脉络丛乳头状瘤往往不伴有梗阻性脑积水
E.癌胚抗原（CEA）阳性提示转移癌，所以脉络丛癌常为阴性

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1.单项选择题关于脉络丛乳头状瘤的治疗方法，描述正确的是（）

A.全切肿瘤是治愈脉络丛乳头状瘤的唯一疗法
B.对于未完全切除脉络丛乳突状瘤应行局部放射治疗，对降低复发率、延长生存期有效，全脑或脑脊髓放疗与局部放疗疗效有显著差异
C.开颅前脑脊液引流对手术没有帮助
D.脉络丛乳头状瘤的血供往往不丰富，故可以分块切除
E.对发生在4脑室的脉络丛乳突状瘤常从旁正中切口开颅

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2.多项选择题 患者男性，5岁。因“头痛1年，头晕呕吐1周，突发意识丧失3小时”来诊。CT示4脑室内占位性病变，内有囊变及钙化。
提示：术后病理示室管膜瘤。该疾病现有的主要治疗手段包括（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.药物化疗
D.免疫治疗
E.生物治疗
F.基因治疗

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3.多项选择题 患者男性，5岁。因“头痛1年，头晕呕吐1周，突发意识丧失3小时”来诊。CT示4脑室内占位性病变，内有囊变及钙化。
提示：入院后患者处于持续昏迷状态，病情较重。此时应考虑（）

A.甘露醇控制颅内压
B.立即完善术前准备，准备手术
C.若出现呼吸、瞳孔变化，可考虑行侧脑室体外引流术
D.腰椎穿刺行脑脊液细胞学检查
E.颅脑MRI
F.对患儿家属交代病情，争取家属理解与配合

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4.多项选择题 患者男性，5岁。因“头痛1年，头晕呕吐1周，突发意识丧失3小时”来诊。CT示4脑室内占位性病变，内有囊变及钙化。
病变可能的性质是（）

A.髓母细胞瘤
B.室管膜瘤
C.脉络丛乳头状瘤
D.脑膜瘤
E.急性脑脓肿
F.脑囊虫病

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5.单项选择题 患者女性，30岁。因“头痛6个月，加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变，强化明显，幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤，细胞型，WHOⅡ级。
对于该患者，首选的治疗方案是（）

A.手术切除肿瘤
B.神经内镜肿瘤活检
C.放射治疗
D.药物化疗
E.生物治疗

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6.单项选择题 患者女性，30岁。因“头痛6个月，加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变，强化明显，幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤，细胞型，WHOⅡ级。
走路不稳的主要原因是（）

A.脑脊液循环受阻导致颅内压增高
B.肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球
C.癫痫发作
D.肿瘤压迫脑神经
E.锥体束受损

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7.单项选择题 患者女性，30岁。因“头痛6个月，加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变，强化明显，幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤，细胞型，WHOⅡ级。
最可能发现的染色体异常是（）

A.2号染色体长臂缺失
B.2号染色体长臂三体
C.22号染色体长臂缺失
D.22号染色体短臂缺失
E.X染色体异常

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8.多项选择题室管膜瘤术后的预后因素包括（）

A.年龄
B.手术是否全切
C.WHO分级
D.肿瘤位置
E.病理分型

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9.多项选择题室管膜瘤的病理分型包括（）

A.细胞型
B.乳头型
C.透明细胞型
D.伸长细胞型
E.毛细胞型

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10.单项选择题间变性室管膜瘤在WHO分级中属于（）

A.WHOⅠ级
B.WHOⅡ级
C.WHOⅢ级
D.WHOⅣ级
E.未纳入WHO分级

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