A.中枢神经细胞瘤
B.小脑脂肪神经细胞瘤
C.脑室外神经细胞瘤
D.节细胞胶质瘤
E.节细胞瘤
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A.中枢神经细胞瘤
B.脑室外神经细胞瘤
C.副节瘤
D.下丘脑错构瘤
E.神经胶质瘤
A.好发于儿童与青年患者
B.大多位于颞叶
C.表现为顽固性癫痫
D.由神经胶质瘤细胞与神经元瘤细胞组成
E.对放疗及化疗敏感
A.常见于年轻人,平均发病年龄30岁
B.常见部位为侧脑室,特别是Monro孔、透明隔等处
C.WHOⅡ级肿瘤
D.对放射线不敏感
E.有神经元分化特征的、大部分预后良好的脑室内肿瘤
患者男性,29个月,发育正常,因“间断性呕吐2周”至神经外科门诊。查体:患儿生长发育正常,易激怒,神经系统体检未见明显异常。颅脑CT提示:左侧脑室高密度占位性病变,边缘清楚而不规则,大小约为2cm×2cm,脑室明显增大。
针对患儿不断呕吐可选用的治疗措施有()
A.静脉迅速滴注20%甘露醇125ml
B.立即行头、胸、腹CT检查
C.迅速建立静脉通道,进行体液复苏
D.静脉滴注抑酸药
E.静脉滴注止血药
患者男性,29个月,发育正常,因“间断性呕吐2周”至神经外科门诊。查体:患儿生长发育正常,易激怒,神经系统体检未见明显异常。颅脑CT提示:左侧脑室高密度占位性病变,边缘清楚而不规则,大小约为2cm×2cm,脑室明显增大。
最有助于明确诊断的检查是()
A.头、颈、胸、腹CT平扫检查
B.颅脑MRI检查
C.颅脑X线片
D.颈椎MRI检查
E.腹部B超检查
患者男性,29个月,发育正常,因“间断性呕吐2周”至神经外科门诊。查体:患儿生长发育正常,易激怒,神经系统体检未见明显异常。颅脑CT提示:左侧脑室高密度占位性病变,边缘清楚而不规则,大小约为2cm×2cm,脑室明显增大。
最可能的诊断是()
A.脉络丛乳头状瘤
B.脑膜瘤
C.颅咽管瘤
D.脑室内钙化灶形成
E.胶质瘤
A.脉络丛乳头状瘤可发生于任何年龄,以儿童多见,主要见于10岁以下儿童
B.手术切除肿瘤前注意阻断供血动脉以利于手术中减少出血,对于未能完全切除肿瘤而不能缓解脑积水者,应当作分流手术,如为脉络丛乳头状癌术后应予以放射治疗
C.肿瘤生长在侧脑室者半数有对侧轻度锥体束征;位于3脑室后部者表现为双眼上视困难;位于颅后窝者表现为走路不稳、眼球震颤及共济运动障碍等
D.脉络丛乳头状瘤组织学相当于WHOⅠ级,脉络丛癌相当于WHOⅢ级
E.脉络丛乳头状癌是脉络丛乳头状肿瘤的恶性亚型,显示间变特征,常侵及周围脑组织,CSF转移比较少见
A.大部分患者伴有脑积水,主要是由于脑脊液的生成障碍引起
B.脉络丛乳头状瘤主要表现为脑积水而产生的颅高压症状,肿瘤本身往往占位效应不明显
C.婴幼儿颅内压增高表现为头颅的增大和前囟张力的增高,精神淡漠,嗜睡或易激惹在较大的儿童及成人则可表现为头痛、呕吐及视盘水肿,甚至可出现阵发性昏迷;重度脑积水使皮质抑制功能降低或肿瘤直接影响均可导致癫痫发作
D.肿瘤位于4脑室者表现为双眼上视困难
E.本病临床上不会有自发性蛛网膜下腔出血的病史
脉络丛乳头状瘤的影像学和实验室诊断正确的是()
A.腰椎穿刺可见脉络丛乳突状瘤的脑脊液往往清亮透明,蛋白含量偶有升高
B.肿瘤的MRI表现在T1加权像中呈低信号,较脑实质信号低但较脑脊液信号高;T2加权像中呈高信号,与脑脊液分界清楚而肿瘤轮廓不规则,有些可见局灶出血、钙化与血管流空影
C.肿瘤在CT平扫时脑室明显增大内有高密度影,增强扫描呈不均匀强化,边缘清楚而规则,可见病理性钙化
D.脉络丛乳头状瘤往往不伴有梗阻性脑积水
E.癌胚抗原(CEA)阳性提示转移癌,所以脉络丛癌常为阴性
A.全切肿瘤是治愈脉络丛乳头状瘤的唯一疗法
B.对于未完全切除脉络丛乳突状瘤应行局部放射治疗,对降低复发率、延长生存期有效,全脑或脑脊髓放疗与局部放疗疗效有显著差异
C.开颅前脑脊液引流对手术没有帮助
D.脉络丛乳头状瘤的血供往往不丰富,故可以分块切除
E.对发生在4脑室的脉络丛乳突状瘤常从旁正中切口开颅
最新试题
较全面概括了中枢性感染病原体来源的选项是()
全面概括了中枢性感染可能病原体的选项是()
诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括()
提示:腰椎穿刺脑脊液培养确定新型隐球菌生长,药物敏感试验示对氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬净等敏感;培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常规:白细胞数8.7×109/L,中性粒细胞比例0.673(略升高)。结合该病例,叙述正确的有()
提示:强化颅脑CT显示脑基底池、侧裂脑脊液密度略增高,局部有点片状强化;右侧颞顶叶低密度灶密度欠均匀,间杂钙化的高密度灶。低密度灶包膜有环状强化,邻近脑组织有低密度水肿表现。MRI强化则显示在脑基底池、侧裂脑池出现长T1、长T2信号,局部结构紊乱;右侧颞顶叶长T1、长T2类圆形病灶,边缘无明显强化,病灶周围水肿明显。MRS未见到典型结核改变。此时的诊疗应选择()
该患者诊断为()
其最主要的病因是()
患者入院后应常规进行的检查有()
正确的治疗措施是()
脑瘫中最常见的类型是()