多项选择题Rathke囊肿术前必须的检查有()

A.视力、视野
B.垂体激素
C.甲状腺激素
D.垂体MRI增强检查
E.脑电图检查


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1.多项选择题需要与Rathke囊肿相鉴别的是()

A.颅咽管瘤
B.蛛网膜囊肿
C.垂体囊性腺瘤
D.表皮样囊肿
E.蝶鞍内的动脉瘤

2.单项选择题垂体Rathke囊肿最常见的临床表现是()

A.头痛、脑疝、视功能障碍
B.头痛、垂体内分泌功能障碍、脑疝
C.头痛、垂体内分泌功能障碍、体温调节异常
D.头痛、垂体内分泌功能障碍、视功能障碍
E.脑疝、体温调节异常、视功能障碍

3.单项选择题最常见的Rathke囊肿手术方式为()

A.经颞下开颅手术
B.经翼点开颅手术
C.经蝶显微手术
D.经前颅底锁孔手术
E.经鼻内镜手术

4.多项选择题

患者男性,54岁,因“视力进行性下降伴恶心、呕吐2个月余”于2011年03月12日16∶22门诊入院。入院后问病史时其家属代诉患者性功能下降2年,最近1周思维混乱、胡言乱语、嗜睡,入院时携带外院CT检查见下图。

提示:患者完善术前检查后手术切除肿瘤,术后病理提示颅咽管瘤。关于该患者,叙述正确的是()

A.该患者肿瘤可能为鳞状乳头型颅咽管瘤
B.患者的思维混乱、胡言乱语等精神异常与肿瘤本身无关
C.术后尿崩症可能是一过性,也可能是永久
D.术后水、电解质紊乱的诊断及处理是围术期治疗的关键
E.该患者预后良好,手术全切除后下丘脑功能障碍、内分泌紊乱等可望完全恢复
F.手术应尽量追求轴外路径进行以避免破坏正常神经结构

7.单项选择题

患者男性,8岁。“烦渴、多饮3年,右眼视物不清半年”来诊。入院后查体:患儿身高110cm,体重20kg,视力视野检查双眼视力下降,右侧明显,视野右侧颞部偏盲,左侧大致正常。CT检查发现鞍区占位,追问病史患者多饮、多尿已多年,夜尿多,入院后统计24小时尿量约3000ml。外院颅脑MR扫描见下图。
 

关于该患儿的手术治疗及预后,叙述错误的是()

A.手术治疗是首选治疗方式
B.术后水、电解质紊乱是围术期必须面对的主要并发症
C.手术切除的主要目的是缓解视力障碍、纠正患者的垂体功能低下,保证患儿正常的生长发育
D.患者肿瘤累及左侧海绵窦,手术全切除存在困难,可能需要后续辅助治疗
E.术前与家长交代患者的内分泌功能低下、生长发育迟缓可能需要终生激素替代

10.多项选择题颅咽管瘤的主要临床表现包括()

A.肿瘤占位以及脑积水等导致的颅高压
B.视路结构的损害
C.内分泌功能障碍:垂体功能低下、尿崩症及水电解质紊乱等
D.下丘脑功能障碍:主要包括肥胖、记忆力、认知功能损害以及睡眠障碍、性格改变等
E.性早熟

最新试题

提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()

题型:多项选择题

患者入院后应常规进行的检查有()

题型:多项选择题

提示:强化颅脑CT显示脑基底池、侧裂脑脊液密度略增高,局部有点片状强化;右侧颞顶叶低密度灶密度欠均匀,间杂钙化的高密度灶。低密度灶包膜有环状强化,邻近脑组织有低密度水肿表现。MRI强化则显示在脑基底池、侧裂脑池出现长T1、长T2信号,局部结构紊乱;右侧颞顶叶长T1、长T2类圆形病灶,边缘无明显强化,病灶周围水肿明显。MRS未见到典型结核改变。此时的诊疗应选择()

题型:多项选择题

提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是()

题型:多项选择题

提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()

题型:多项选择题

正确的治疗措施是()

题型:单项选择题

可提示中枢性化脓性感染的指标是()

题型:多项选择题

该患儿诊断为()

题型:单项选择题

以下需要考虑颅骨感染的临床表现有()

题型:多项选择题

应首先考虑的诊断是()

题型:单项选择题