多项选择题

患者男性,37岁,既往肝炎病史,否认高血压、糖尿病,主因乏力、纳差、性欲减退3个月,发现鞍区占位1周入院,神经系统无明显阳性体征,垂体MR平扫显示鞍内鞍上囊性占位,1.7cm×1.1cm×0.9cm,稍长T1,长T2

患者需要鉴别的诊断有()

A.Rathke囊肿
B.垂体脓肿
C.空蝶鞍
D.颅咽管瘤
E.脑膜瘤
F.动脉瘤


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4.多项选择题Rathke囊肿术前必须的检查有()

A.视力、视野
B.垂体激素
C.甲状腺激素
D.垂体MRI增强检查
E.脑电图检查

5.多项选择题需要与Rathke囊肿相鉴别的是()

A.颅咽管瘤
B.蛛网膜囊肿
C.垂体囊性腺瘤
D.表皮样囊肿
E.蝶鞍内的动脉瘤

6.单项选择题垂体Rathke囊肿最常见的临床表现是()

A.头痛、脑疝、视功能障碍
B.头痛、垂体内分泌功能障碍、脑疝
C.头痛、垂体内分泌功能障碍、体温调节异常
D.头痛、垂体内分泌功能障碍、视功能障碍
E.脑疝、体温调节异常、视功能障碍

7.单项选择题最常见的Rathke囊肿手术方式为()

A.经颞下开颅手术
B.经翼点开颅手术
C.经蝶显微手术
D.经前颅底锁孔手术
E.经鼻内镜手术

8.多项选择题

患者男性,54岁,因“视力进行性下降伴恶心、呕吐2个月余”于2011年03月12日16∶22门诊入院。入院后问病史时其家属代诉患者性功能下降2年,最近1周思维混乱、胡言乱语、嗜睡,入院时携带外院CT检查见下图。

提示:患者完善术前检查后手术切除肿瘤,术后病理提示颅咽管瘤。关于该患者,叙述正确的是()

A.该患者肿瘤可能为鳞状乳头型颅咽管瘤
B.患者的思维混乱、胡言乱语等精神异常与肿瘤本身无关
C.术后尿崩症可能是一过性,也可能是永久
D.术后水、电解质紊乱的诊断及处理是围术期治疗的关键
E.该患者预后良好,手术全切除后下丘脑功能障碍、内分泌紊乱等可望完全恢复
F.手术应尽量追求轴外路径进行以避免破坏正常神经结构